Heinz-Körper

Synonyme: Heinz-Innenkörperchen, Heinz-Ehrlich-Körper, Heinz-Blaukörper, Heinz'scher Körper

Definition

Als Heinz-Körper bezeichnet man Aggregate aus denaturiertem Hämoglobin in Erythrozyten.

Histopathologie

Bei der Lichtmikroskopie fallen Heinz-Körper nicht auf, jedoch können sie sich mittels Supravitalfärbung als unregelmäßige, dunkelblaue, lichtbrechende Einschlüsse darstellen. Sie besitzen eine Größe von ungefähr 0,3 bis 2 μm.

Klinik

Heinz-Körper führen zur direkten Schädigung der Erythrozyten und zu ihrem frühzeitigem Abbau in der Milz. Die Folge ist eine hämolytische Anämie.

Vorkommen

Heinz-Körper entstehen insbesondere in Situationen der Methämoglobinbildung, zum Beispiel bei

Intoxikationen durch Phenylhydrazin, Chlorate, Amylnitrit, Nitrobenzol, Anilin
Medikamenteneinnahme: Primaquin, Sulfonamide, Phenacetin
Enzymatische Störungen: Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel
Hämoglobinopathien: Hämoglobin-Köln-Krankheit, Hämoglobin-M-Krankheit, Thalassämie

Weiterhin kommen sie bei der kongenitalen Heinz-Körper-Anämie, nach Splenektomie sowie bei chronischen Lebererkrankungen vor.

Differenzialdiagnose

Die Abgrenzung zu Retikulozyten kann problematisch sein - sie haben jedoch definitionsgemäß mindestens zwei Granula. Außerdem können die Präparate in Methanol entfärbt und anschließend in Giemsa-Lösung nachgefärbt werden. Im Gegensatz zur Substantia granulofilamentosa und den Howell-Jolly-Körperchen verschwinden die Heinz-Körper aufgrund ihrer Methanollöslichkeit.