Cinacalcet
Synonyme: Cinacalcethydrochlorid u.a.
Handelsname: Mimpara
Englisch: Cinacalcet
Definition
Cinacalcet stellt einen Wirkstoff aus der Gruppe der Calcimimetika dar und wird im Rahmen der Therapie der Nebenschilddrüsenüberfunktion zur Senkung des erhöhten PTH-Wertes angewendet.
Indikationen
Cinacalcet ist bei der Behandlung der Hyperkalzämie bei Patienten mit Nebenschilddrüsenkarzinom bzw. primärem Hyperparathyreoidismus (p-HPT) indiziert. Eine weitere Indikation stellt sekundärer Hyperparathyreoidismus (s-HPT) bei dialysepflichtigen Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz dar.
Allgemeines
Das Arzneimittel wird in Form von Filmtabletten appliziert. Cinacalcet weist eine Bioverfügbarkeit von 20 bis 25% auf. Im Blut liegt der Wirkstoff zu 93 bis 97% an Plasmaproteinen gebunden vor. Die Metabolisierung erfolgt hepatisch. Die Plasmahalbwertszeit beträgt sechs Stunden. Der Arzneistoff wird zu 80% renal und 15% fäkal eliminiert.
Wirkmechanismus
Cinacalcet wirkt auf den calciumsensitiven Rezeptor und erhöht dessen Sensibilität für Calcium, wodurch der Parathormonspiegel als Ergebnis des Rückkopplungsmechanismus sinkt.
Unerwünschte Arzneimittelwirkungen
- Überempfindlichkeit
- Hypocalcämie
- Störungen des Gastrointestinaltrakts: Diarrhoe, Übelkeit, Erbrechen
- Anorexie
- Muskelschmerzen, Krampfanfälle
- Schwindel, Asthenie, Hypotonie
- allergische Hautreaktionen: Juckreiz, Hautausschlag, Rash, Urtikaria, Angioödeme
- Herzinsuffizienz
Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder Galactose
- Glucose-Galactose-Malabsorption
- Lactasemangel
- Auf Grund mangelnder Untersuchungen stellt die Anwendung während der Stillzeit eine Kontraindikation dar.
- Kinder