Sialadenitis

von griechisch: sialon - Speichel, aden - Drüse, -itis - Entzündung
Synonym: Speicheldrüsenentzündung
Englisch: sialadenitis

1 Definition

Eine Sialadenitis ist die Entzündung einer oder mehrerer Speicheldrüsen.

2 Ursachen

Je nach Ursache werden verschieden Arten der Sialadenitis unterschieden:

• bakterielle Sialadenitis
• virale Sialadenitis
• Autoimmunsialadenitis
• Sialadenitis im Rahmen einer anderen Systemerkrankung
• paraneoplastische Sialadenitis

3 Symptome

Eine Sialadenitis äußert sich immer durch schmerzhafte Schwellungen im Bereich der Speicheldrüsen oft begleitet von Fieber. Die Schwellungen können einseitig oder beidseitig auftreten. Im Rahmen einer eitrigen Sialadenitis kann sich der Ausführungsgang gerötet zeigen. Teilweise tritt auch Eiter aus dem Ausführungsgang aus.

4 Diagnostik

Aufgrund der typischen Symptomatik und Lokalisation lässt sich die Sialadenitis meist als Blickdiagnose stellen. Neben der körperlichen Untersuchung kann vor allem die Sonographie der betreffenden Drüse in unklaren Fällen Aufschluss über Ursachen (z.B. Sialolithen) geben.

Bei speziellen Fragestellungen, wie z.B. nach der Binnenstruktur, kann eine Sialographie angewendet werden.

5 Therapie

Je nach Ätiologie der Sialadenitis kommen Antibiotika oder NSAR zum Einsatz. Bei viraler Genese steht die symptomatische Therapie im Vordergrund. Ein den Ausführungsgang verlegender Speichelstein kann operativ entfernt werden. Bei ausgedehnten Abszessen ist eine chirurgische Abszessspaltung indiziert.