Mezlocillin

Synonym: Mezlocillinum

Definition

Mezlocillin ist ein Arzneimittel aus der Wirkstoffklasse der Antibiotika. Es zählt zu den Acylaminopenicillinen und wird bei einer ganzen Reihe von verschiedenen bakteriellen Infektionen eingesetzt; u. a. im Rahmen der Therapie einer Sepsis oder einer Meningitis. Es ist ein typisches Breitbandantibiotikum, da seine Anwendungsgebiete sehr vielseitig sind.

Chemie

Mezlocillin hat die Summenformel C₂₁H₂₅N₅O₈S₂ und eine molare Masse von 539,58 g/mol.

Anwendungsgebiete

Sepsis
Meningitis
Infektionen im Bereich der Knochen
Weichteilinfektionen
Infektionen an der Herzscheidewand (Septum cordis)
Infektionsprophylaxe bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem im Rahmen von größeren chirurgischen Eingriffen
Gallenwegsinfekt
Infektionen der Luftwege
Bauchfellentzündung
Harnwegsinfektionen
Blasenentzündung
Nierenentzündung (v. a. Nierenbeckenentzündung)
Tripper
Behandlung von Verletzungen und Verbrennungen (Entzündungsprophylaxe)

Wirkmechanismus

Mezlocillin hemmt die bakterielle Zellwandsynthese und wirkt dadurch bakterizid. Der Wirkstoff wird durch Penicillinase-bildende Bakterienstämme inaktiviert und deshalb bei Bedarf mit einem Betalaktamaseinhibitor (z.B. Sulbactam) kombiniert. Die Wirksamkeit gegenüber Escherichia coli und Klebsiellen wird durch Zugabe eines Betalaktamaseinhibitor deutlich gesteigert.

Wirkspektrum

Die Wirkung von Mezlocillin umfasst ein breites Spektrum gramnegativer und grampositiver Keime. Aufgrund der sich stetig veränderten Resistenzsituation ist für genauere Aussagen zur Wirksamkeit ein Antibiogramm notwendig. Die Wirkung gegenüber Pseudomonas aeruginosa ist schwächer als die von Azlocillin.

Dosierung

Die empfohlene Tagesdosis für Mezlocillin liegt bei 80-150 mg/kg Körpergewicht (KG), entsprechend 3 Tagesdosen mit jeweils 2-3 g Mezlocillin. Die Dosis kann bei Bedarf auf 200-300 mg/kg KG gesteigert werden, entsprechend 3 x täglich 4-5 g Mezlocillin. Ausschlaggebend sind die Dosiserungsangaben des jeweiligen Herstellers.

Wie alle Betalaktamantibiotika ist Mezlocillin ein zeitabhängig wirkendes Antibiotikum, dessen Wirkspiegel gleichmäßig über der minimalen Hemmkonzentration (MHK) gehalten werden müssen.

Anwendung

Intravenös (i.v.) als Injektion oder Infusion, da es oral über den Gastrointestinaltrakt nicht resorbiert werden kann.

Resistenzen

Auch gegenüber Mezlocillin kommt es zunehmend zu Resistenzen. Erreger, die im Antibiogramm als Penicillin- und Ampicillin-resistent ausgewiesen werden, sind auch gegenüber Mezlocillin resistent.

Mezlocillin

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