Pseudoallergische Reaktion
Synonyme: Intoleranzreaktion, Pseudoallergie, PAR
Englisch: pseudoallergic reaction
1. Definition
Eine pseudoallergische Reaktion ist die pathologische Reaktion auf eine auf den Körper einwirkende Noxe, die zwar einer Allergie gleicht, aber nicht auf einer Antigen-Antikörper-Reaktion beruht. Die auslösende Substanz wird Pseudoallergen genannt.
2. Pathophysiologie
Bei pseudoallergischen Reaktionen findet im Gegensatz zur Allergie keine vorhergehende Sensibilisierung statt. Die PAR kann im wesentlichen durch zwei Mechanismen ausgelöst werden:
- Mastzellaktivierung (mit Histaminausschüttung)
- Histaminintoleranz
3. Auslöser
Pseudoallergische Reaktionen können auf unterschiedliche Weise ausgelöst werden.
- Intoxikationen durch Pilzgifte oder bakterielle Toxine
- Unverträglichkeit gegenüber Nahrungsmitteln bzw. ihren Bestandteilen
- Zusatzstoffe, z.B. Konservierungsmittel, Farbstoffe, Emulgatoren oder Geschmacksverstärker (Mononatriumglutamat)
- Biogene Amine, z.B. Histamin in Schokolade, Käse oder Rotwein.
- Salicylate, z.B. Orangen, Aprikosen, Ananas
- Medikamente, z.B. Kontrastmittel, Dextran, Antibiotika, Analgetika, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), Opiate, Muskelrelaxantien oder Pentamidin
- Psychogene Intoleranzen
4. Symptome
Die Symptome einer pseudoallergischen Reaktion können denen einer echten Allergie sehr ähnlich sein. Dazu zählen u.a. Exanthem, Juckreiz, Dyspnoe, Schwellungen und Magen-Darm-Beschwerden.