Musculus supraspinatus

Der Musculus supraspinatus gehört zur dorsalen Gruppe der Schultermuskeln. Er ist Teil der sogenannten Rotatorenmanschette.

Die ventralen Muskelfasern entspringen der Fossa supraspinata auf der Rückseite des Schulterblatts und füllen diese weitgehend aus. Die dorsalen Fasern entspringen der Spina scapulae und der Fascia supraspinata. Medial entspringende Fasern aus beiden Muskelanteilen gehen zweifach gefiedert in eine exzentrisch im Muskel lokalisierte Sehne über. Diese setzt an der ventralen Seite des Tuberculum majus, am Ligamentum transversum humeri, an der Gelenkkapsel und meist auch am Tuberculum minus an.^[1]

Die Innervation des Musculus supraspinatus erfolgt durch den Nervus suprascapularis aus dem Plexus brachialis (Segmente: C4-C6).

Der Musculus supraspinatus ist zusammen mit dem Musculus deltoideus für die Abduktion und Außenrotation des Oberarmes verantwortlich. Bei angelegtem Arm bzw. kleinem Abduktionswinkel - unter etwa 15° - ist er für das Abspreizen des Arms der wichtigste Agonist. Danach leistet der Musculus deltoideus die Hauptarbeit.

Eine zusätzliche Funktion des Musculus supraspinatus ist die Spannung der relativ weiten Kapsel des Schultergelenkes. Im Zusammenspiel mit den anderen Muskeln der Rotatorenmanschette wird in der Startphase der Schulterbewegung der Oberarmkopf (Caput humeri) nach medial verlagert und damit auf der Cavitas glenoidalis zentriert.

Degenerative Veränderungen des Musculus supraspinatus bzw. seiner Sehne (Tendinopathie) entstehen durch eine Einengung des Subakromialraums und durch intrinsische Faktoren im Rahmen des Alterungsprozesses sowie bei chronischer Überbelastung. Klinisch zeigt sich ein Impingement-Syndrom.

Darüber hinaus kann es bei gewaltsamen Armbewegungen (z.B. beim Sport) zu einer Ruptur des Muskels oder seiner Sehne (Supraspinatussehnenruptur) kommen. Der Muskel ist der am häufigsten verletzte Muskel der Rotatorenmanschette.