Erythrozytenkonzentrat
Abkürzung: EK
Synonym: "Blutkonserve" (umgangssprachl.)
Englisch: red cell concentrate
Definition
Erythrozytenkonzentrate sind Blutprodukte, die man zur Transfusion verwendet. Sie werden aus Vollblut gewonnen und bestehen überwiegend aus roten Blutzellen (Erythrozyten).
Herstellung
Erythrozytenkonzentrate können mittels Erythrozytapherese maschinell direkt am Spender gewonnen werden oder durch Fraktionierung von Vollblut in einem Blutspendezentrum. Im letzteren Fall wird durch Zentrifugieren eine Auftrennung des Vollblutes in Erythrozyten, "Buffy Coat" und zellfreies Blutplasma erreicht. Nach dem Abtrennen des Überstands (Buffy Coat und Plasma) bleiben die Erythrozyten zurück, die dann in einer Stabilisatorlösung aufgeschwemmt werden. Durch eine zusätzliche Filterung wird eine Leukozytendepletion erreicht.
Gewaschene Erythrozytenkonzentrate
Der noch verbliebene Plasmaanteil im Erythrozytenkonzentrat kann durch erneutes Aufschwemmen und Zentrifugieren weiter reduziert werden. Dabei entstehen "gewaschene" Erythroyztenkonzentrate, die das Risiko von Unverträglichkeiten weiter reduzieren.
Bestrahlte Erythroyztenkonzentrate
In bestimmten Situationen (z.B. bei immunsupprimierten Patienten) wird eine zusätzliche Bestrahlung des Erythrozytenkonzentrats vorgenommen, um alle lebenden DNA-haltigen Zellen, insbesondere die Leukozyten, abzutöten. Durch die Bestrahlung wird die Übertragung immunkompetenter Zellen des Spenders auf den Empfänger verhindert und damit das Risiko einer transfusionsassoziierten Graft-versus-Host-Reaktion gesenkt.
Indikation
Erythrozytenkonzentrate werden zum Ersatz fehlender Erythrozyten bei akuten oder chronischen Anämien (z.B. bei starkem Blutverlust) eingesetzt.
Anwendung
Erythrozytenkonzentrate müssen im AB0-System kompatibel sein. Daher gehört zur Transfusionsvorbereitung im Regelfall die Blutgruppenbestimmung, einschließlich Antikörpersuchtest. Vor der Transfusion eines Erythrozytenkonzentrats muss, von lebensbedrohlichen Notfällen abgesehen, eine serologische Verträglichkeitsprobe (Kreuzprobe) durchgeführt werden.
Unmittelbar vor der Transfusion muss vom transfundierenden Arzt der AB0-Identitätstest (Bedside-Test) durchgeführt werden. Die Transfusionsgeschwindigkeit wird dem klinischen Zustand des Patienten angepasst.
Quiz
Bildquelle
- Bildquelle für Flexikon-Quiz: KI-generiert