Duloxetin
Handelsnamen: Cymbalta®, Yentreve® u.a.
Englisch: duloxetine
1. Definition
Duloxetin ist ein Arzneistoff aus der Klasse der selektiven Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SSNRI) mit antidepressiver und analgetischer Wirkung.
2. Indikationen
Duloxetin wird in sehr unterschiedlichen Indikationen eingesetzt, u.a. bei
3. Wirkmechanismus
Duloxetin wirkt stimmungsaufhellend und angstlösend. Er hemmt die Wiederaufnahme der Botenstoffe Serotonin und Noradrenalin aus dem synaptischen Spalt in die präsynaptischen Endigungen. Er weist eine 10-fach höhere Affinität zum Serotonin- als zum Noradrenalintransporter auf.[2]
Duloxetin hemmt mit sehr geringer Affinität die Wiederaufnahme von Dopamin, hat aber keine anticholinerge, antihistaminerge oder antiadrenerge Wirkung.
4. Nebenwirkungen
4.1. Gastrointestinaltrakt
4.2. ZNS
- Kopfschmerzen
- Sehstörungen
- Tremor
- Schlafstörungen
- Müdigkeit
- Angst und Nervosität
4.3. Vegetatives Nervensystem
4.4. Urogenitalsystem
- Harnverhalt
- verzögerte Miktion
- Erektionsstörungen
Nach Absetzen der Medikation kann es zu langfristiger oder sogar dauerhafter SSRI-bedingter sexueller Dysfunktion (PSSD) kommen.[3]
5. Quellen
- ↑ Bandelow et al. S3-Leitlinie Behandlung von Angststörungen. Version 2. AWMF online. 2021
- ↑ Shelton. Serotonin and Norepinephrine Reuptake Inhibitors. Antidepressants. 145-180. 2019
- ↑ Peleg et al. Post-SSRI Sexual Dysfunction (PSSD): Biological Plausibility, Symptoms, Diagnosis, and Presumed Risk Factors. Sex Med Rev. 10(1):91-98. 2022