Beta-Trace-Protein
Synonyme: β-TP, BTRP, Prostaglandin-D-Synthase
1. Definition
Beta-Trace-Protein, kurz β-TP, ist ein Marker zum Liquornachweis bei Liquorfisteln bzw. zum Nachweis von Perilymphe bei Perilymphfisteln.
2. Vorkommen
Das Beta-Trace-Protein hat ein Molekulargewicht von ca. 26 kDa. Es ist nach Albumin das Liquorprotein mit der zweithöchsten molaren Konzentration und dient insbesondere als Transportprotein für lipophile Substanzen. Chemisch ist Beta-Trace-Protein mit der Prostaglandin-D-Synthase identisch.
Im Vergleich zum Serum liegt Beta-Trace-Protein im Liquor in einer etwa 35-fach höheren Konzentration vor. Weiterhin kommt es vermehrt im Urin, in der Amnionflüssigkeit, der Perilymphe und im Sperma vor. In anderen Sekreten (z.B. Nasensekret) ist die Konzentration an Beta-Trace-Protein ähnlich seiner Serumkonzentration.
Da das Protein renal ausgeschieden wird, kann es im Rahmen von Nierenfunktionsstörungen zu einer Erhöhung der Serumkonzentration kommen.
3. Indikationen
Beta-Trace-Protein dient dem Nachweis von Liquor oder Perilymphe in Sekreten. Im Rahmen von Liquor- und Perilymphfisteln kann es zum Austritt von Liquor aus dem Ohr oder der Nase kommen. Ursachen hierfür können traumatische (z.B. Schädelfrakturen) oder nicht-traumatische Ereignisse sein, z.B. Entzündungen oder Tumoren.
Auf Grund der Konzentrationsunterschiede in den verschiedenen Körperflüssigkeiten hat die Untersuchung von Beta-Trace-Protein im Nasensekret oder Ausfluss aus dem Ohr eine hohe Spezifität (> 99%) und Sensitivität (97%) zum Nachweis einer Liquorrhoe.
Neben Beta-Trace-Protein kann auch Βeta2-Transferrin als Marker für Liquor in Körperflüssigkeiten verwendet werden. Zu weiteren Parametern siehe Artikel Liquordiagnostik.
Des Weiteren kann Beta-Trace-Protein auch als diagnostischer Marker für die Differenzierung zwischen einem Normaldruckhydrozephalus und dementiellen Erkrankungen herangezogen werden, da die Konzentration von β-TP im Liquor bei einem Normaldruckhydrozephalus im Gegensatz zu dementiellen Erkrankungen deutlich erniedrigt ist.
4. Material
Für die Untersuchung werden 5 µl Sekret (Nasensekret, Perilymphe oder andere Sekrete) und 5 µl Serum benötigt.
5. Referenzbereich
- β-TP im Liquor: > 6 mg/l
- β-TP im Nasensekret: < 1 mg/l
6. Literatur
- Laborlexikon.de, abgerufen am 06.02.2021
- Clinical experience with beta-trace protein as a marker for cerebrospinal fluid; Bachmann, Nekic, Michel (2000)
- Labor München Dr. Tiller und Kollegen, Dr. hum. biol. M. Penz (2006)