Bendamustin

Handelsnamen: Levact, Ribomustin u.a.
Synonyme: Bendamustinum, Bendamustini hydrochloridum, Bendamustinhydrochlorid
Englisch: Bendamustine

Definition

Bendamustin ist ein Arzneimittel aus der Gruppe der Alkylantien, das in der Behandlung neoplastischer Erkrankungen eingesetzt wird.

Indikationen

Bendamustin ist bei folgenden Krankheiten indiziert:

Darreichungsformen

Als Fertigarzneimittel liegen Durchstechflaschen mit Pulver zur Herstellung einer Infusionslösung (intravenös) vor. Die Rekonstruktion der Lösung erfolgt unter aseptischen Bedingungn mit Wasser für Injektionszwecke. Die Verdünnung des rekonstruierten Wirkstoffkonzentrats zur applikationsfertigen Infusion erfolgt mit Kochsalzlösung (0,9%-ig).

Pharmakokinetik

Im Blut liegt der Wirkstoff zu 95% an Plasmaproteine gebunden vor. Bendamustin wird zu inaktiven Metaboliten verstoffwechselt, wobei einige Schritte über die hepatische CYP1A2 katalysiert werden. Die Plasmahalbwertszeit beträgt durchschnittlich 40 Minuten, wonach der Arzneistoff anschließend über den Stuhl ausgeschieden wird.

Wirkmechanismus

Bendamustin alkyliert die DNA und verhindert somit eine Verdopplung, da entsprechende Enzyme, die an der Replikation beteiligt sind, die alkylierten Stellen des DNA-Stranges nicht lesen können. Folglich kommt es zu einem Ausfall der Zellteilung und die antineoplastische Wirkung tritt ein. Das Zellwachstum ist gestört.

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Veränderungen des Blutbildes, Leukozytopenie, Knochenmarksdepression
Infektionen
Störungen des Gastrointestinaltrakts: Übelkeit, Erbrechen, Diarrhoe, Obstipation
Schleimhaut entzündungen
Überempfindlichkeitsreaktionen

Kontraindikationen

Leberfunktionsstörungen, Ikterus
Veränderungen des Blutbildes, Leukozytopenie, Knochenmarksdepression
Infektionen
Gelbfieberimpfung
Schwangerschaft, Stillzeit