BGA-Gerät
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Blutgasanalysegerät
Definition
Ein BGA-Gerät ist ein medizinisch-diagnostisches Messgerät zur unmittelbaren quantitativen Bestimmung von Gasen, Elektrolyten und Stoffwechselprodukten in arteriellen, kapillären oder venösen Blutproben. Es ist das zentrale Instrument zur Beurteilung des Säure-Basen-Haushalts und der Oxygenierung bzw. der Ventilation eines Patienten. Das abzulesende Produkt ist die Blutgasanalyse.
Funktionsweise
1. Amperometrie (pO2-Bestimmung)
Die Messung des Sauerstoffpartialdrucks erfolgt über eine Clark-Elektrode (Platin- oder Goldelektrode).
- Prinzip: Die Elektrode befindet sich zusammen mit einer Bezugselektrode in einer Elektrolytlösung.
- Vorgang: Durch Anlegen einer Spannung werden Sauerstoff-Moleküle an der Elektrode reduziert.
- Messgröße: Die daraus resultierende Ladungsverschiebung erzeugt einen Stromfluss. Die gemessene Stromstärke ist direkt proportional zum Sauerstoffpartialdruck (pO2).
2. Potentiometrie (pCO2 und pH-Wert)
Die Bestimmung von Kohlendioxid und dem pH-Wert basiert auf Spannungsänderungen.
- pH-Wert: Eine ionenselektive Glasmembran (ISE) lässt selektiv H+-Ionen passieren. Ein Voltmeter misst die Potenzialdifferenz zwischen einem Silberdraht und einer Referenzelektrode. Diese Differenz ist direkt proportional zur Wasserstoffionen-Konzentration.
- pCO2 (Severinghaus-Elektrode): Hierbei ist eine pH-Elektrode in eine Bikarbonatlösung eingetaucht und durch eine gaspermeable Membran von der Probe getrennt. Diffundiert Kohlendioxid durch die Membran, ändert sich der pH-Wert der Bikarbonatlösung. Die daraus resultierende Potenzialänderung wird gemessen und korreliert mit dem pCO2.
3. berechnete Parameter
Nicht alle Werte einer Blutgasanalyse werden direkt gemessen, einige werden über komplexe Formeln abgeleitet:
- Standard-Bikarbonat (HCO3-): Dieser Wert wird über die Henderson-Hasselbalch-Gleichung berechnet.
- Base Excess (BE): Die Basenabweichung beschreibt die Summe aller Pufferbasen (Bikarbonat, Hämoglobin, Proteine, Phosphate).