Vena subclavia
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Synonym: Schlüsselbeinvene
Englisch: subclavian vein
1. Definition
Die Vena subclavia ist eine großlumige, paarige Vene an der oberen Thoraxapertur. Sie setzt die Vena axillaris nach proximal fort.
2. Anatomie
2.1. Verlauf
Die Vena subclavia geht am lateralen Rand der 1. Rippe als Verlängerung aus der Vena axillaris hervor. Sie läuft im Sulcus venae subclaviae quer über die kraniale Fläche dieser Rippe und zieht hinter das Schlüsselbein (Clavicula). Sie folgt dabei dem Verlauf der Arteria subclavia, wird aber durch die Sehne des Musculus scalenus anterior von ihr getrennt. Die Vena subclavia liegt dadurch vor dem Musculus scalenus anterior, während die Arteria subclavia hinter dem Muskel läuft. Beide Gefäße laufen jedoch vor dem Musculus scalenus medius.
Am medialen Rand des Musculus scalenus anterior vereinigt sich die Vena subclavia mit der Vena jugularis interna zur Vena brachiocephalica und bildet so den Venenwinkel. Hier mündet auf der linken Körperseite der Ductus thoracicus, auf der rechten Körperseite der Ductus lymphaticus dexter.
2.2. Fixierung
Die Vena subclavia ist durch die Fascia clavipectoralis am Periost der Clavicula fixiert. Dies verhindert ein Kollabieren des Gefäßes bei negativen Druckwerten im rechten Vorhof und sichert so den ungehinderten Blutrückstrom zum Herzen. Das Gefäßlumen hat einen Durchmesser zwischen 10 und 20 mm.
2.3. Zuflüsse
3. Funktion
Die Vena subclavia drainiert das Blut der oberen Extremität und des Schultergürtels sowie Blut aus dem Kopf- und Halsbereich.
4. Klinik
Die Vena subclavia ist ein möglicher Zugang für einen zentralen Venenkatheter (ZVK), den Subclavia-Katheter. Eine akute Thrombose der Vena subclavia führt zum so genannten Paget-von-Schroetter-Syndrom.