Strontiumranelat
Handelsname: Protelos®
Synonyme: Distrontium-5-[bis(carboxymethyl)amino]-2-carboxy-4-cyanthiophen-3-acetat (IUPAC), Ranelicsäure, Distrontiumsalz, Ranelinsäure, Distrontium-Salz (ASK)
Englisch: strontium ranelate
Definition
Strontiumranelat ist eine Strontiumverbindung, die zur Therapie der Osteoporose angewendet wurde. Der Arzneistoff wurde 2017 in Deutschland vom Markt genommen.
Chemie
Pharmakologie
Strontium hemmt den Knochenabbau und fördert den Knochenaufbau. Es gehört wie Calcium der chemischen Gruppe der Erdalkalimetalle an und kann über dieselben physiologischen Prozesse in den Knochen eingebaut werden. Etwa die Hälfte der hierdurch erreichten Knochenmassesteigerung ist dabei auf die höhere Atommasse des Strontiums im Vergleich zum Calcium zurückzuführen, während die andere Hälfte einem Zuwachs an Mineralisierung entspricht. Die pharmakologische Bedeutung der polaren Ranelicsäure besteht dagegen im Wesentlichen aus der Beisteuerung ihres Säureanions, das als Gegenion für die zwei Kationen des Strontiumteilchens auftritt und dadurch die Bioverfügbarkeit der Verbindung erhöht. Die Ranelicsäure selbst hat keinen Einfluss auf den Knochenstoffwechsel.
Indikation
Strontiumranelat wurde neben den Bisphosphonaten zur Behandlung einer Osteoporose nach den Wechseljahren eingesetzt. Aufgrund von schweren Nebenwirkungen wurde die Anwendung 2013 von der EMA stark eingeschränkt. Im Jahr 2017 wurde das Arzneimittel in Deutschland vom Markt genommen.
Nebenwirkungen
Häufige Nebenwirkungen des Strontiumranelats sind:
- Übelkeit und Durchfall (7 %)
- Kopfschmerzen (3 %)
- Ekzem
Als schwere Nebenwirkungen können auftreten:
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