Lupus erythematodes profundus

Der Lupus erythematodes profundus tritt meist bei Frauen zwischen 20 und 45 Jahren auf.

Der Lupus erythematodes profundus ist eine Autoimmundermatose, deren genauer Pathomechanismus bislang (2018) noch nicht geklärt ist.

Beim LEP sind die Effloreszenzen bevorzugt an Kopf, Gesicht, Gesäß, Oberschenkel oder Oberarmen lokalisiert. Es entstehen schmerzlose, subkutan gelegene Knoten, über denen die Haut rot oder braun-rot gefärbt ist. Das Hautniveau ist eingesunken oder eingedellt. Die Epidermis ist meist nur in geringem Umfang betroffen. Im weiteren Verlauf können die Herde ulzerieren und narbig abheilen. Der Verlauf ist häufig chronisch.

Histologisch lässt sich der Lupus erythematodes profundus als lobuläre Form der Pannikulitis ohne Vaskulitis klassifizieren. Das Fettgewebe zeigt charakteristische hyaline Nekrosen. Die Fettläppchen sind von Lymphozyten mit chromatinreichen Zellkernen infiltriert.

• Tertiäre Lues
• Panarteriitis nodosa

• Glukokortikoide (intraläsional oder mit Okklusivverband)
• Chloroquin