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Fernröntgenanalyse

Englisch: chephalometric analysis

1. Definition

Die Fernröntgenanalyse beschreibt die Auswertung und Befundung eines Fernröntgenseitenbilds (FRS). Sie findet in der Kieferorthopädie, Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie und der allgemeinen Zahnmedizin Verwendung und ermöglicht u.a. die exakte Beurteilung der Position und Achsenstellung der Schneidezähne.

2. Ziele

Die Fernröntgenanalyse hat folgende Ziele:

3. Technik

Die Analyse basiert auf standardisierten kephalometrischen Bezugspunkten. Diese werden miteinander verbunden und ergeben so Linien, Winkel und Ebenen. Hierzu gibt es verschiedene Analysemethoden, die auch Durchzeichnung genannt werden (z.B nach Segner-Hasund, Ricketts, Downs oder Witts).

Im deutschsprachigen Raum werden die resultierenden Werte mit einer europäisch/kaukasischen Normalbevölkerung, inklusive deren Standardabweichungen, verglichen.

3.1. Bezugspunkte

In der Fachliteratur sind über 200 Bezugspunkte ("landmarks") sowie über 100 kephalometrische Analysen beschrieben. Nachfolgend ist eine Auswahl wichtiger Bezugspunkte aufgelistet:

Bezugspunkt Abkürzung Beschreibung
Skelettale Bezugspunkte
Nasion N anteriorster Punkt der Sutura nasofrontalis am Übergang zwischen Os frontale und Os nasale
Sella turcica S/Se Mitte der Sella turcica
Spina nasalis anterior Spa Spitze der Spina nasalis anterior
Spina nasalis posterior Spp Spitze der Spina nasalis posterior
A-Punkt A dorsalster Punkt des vorderen oberen Alveolarfortsatzes
B-Punkt B konkavster Punkt der mandibulären Symphysenkontur
Infraorbitalrand IO kaudalster Punkt der Orbitakontur
Schneidekante des oberen/unteren Inzisivus Punkt auf der Schneidekante des oberen bzw. unteren Inzisivus; in digitalen Analyseprogrammen wird meist die ganze Kontur des Schneidezahns nachgezeichnet und somit die Schneidekante, Apex und Zahnachse definiert
Apex des oberen/unteren Inzisivus Punkt auf dem Apex des oberen bzw. unteren Inzisivus
distalster Punkt der Krone des oberen/unteren Sechsjahresmolaren distalster Punkte der Kronen, der die oberen beziehungsweise unteren Sechsjahrmolaren definiert
Menton M tiefster Punkt der mandibulären Symphyse, dabei wird die Symphysenachse als Referenz genommen, nicht die Vertikalachse
Pogonion Pg zentralster Punkt der Symphysenkontur, wobei die Symphysenachse als Referenz genommen wird
Basion Ba am weitesten posterior und inferior gelegener Punkt des Clivus; ist häufig wegen Überlagerungen nicht zu erkennen
Artikulare Ar Konstruierter Schnittpunkt der Schädelbasis und der Tangente am aufsteigenden Ast des Unterkiefers
Gnathion Gn Schnittpunkt der Mittelsenkrechten zwischen Pogonion (Pg) und Menton (M) und der ventralen Symphyse
Gonion Go Schnittpunkt der Winkelhalbierenden zwischen den zwei Tangenten des aufstehenden Astes und dem Ramus mandibulae und dem Kieferwinkel
Weichteil Bezugspunkte
Weichteil Nasion sN tiefster Punkt des Nasensattels
Nasale Nasenspitze
Subnasale Sn Übergang zwischen Nase und Oberlippe
Labrale superius zentralster Punkt der Oberlippe
Labrale inferius zentralster Punkt der Unterlippe
Submentale Sm tiefste Einziehung zwischen Unterlippe und Kinnprominenz
Weichteil Pogonion sPG anteriorster Punkt der Kinnkontur

3.2. Linien

3.3. Winkel

4. Quellen

5. Literatur

  • Sander et al., Kieferorthopädie, 2. Auflage, Stuttgart Thieme, 2011

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21.03.2024, 08:50
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