Chlorhexidin

Handelsnamen: Chlorhexamed^® u.a.
Synonyme: Chlorhexidini digluconas u.a.
Englisch: Chlorhexidine

1 Definition

Chlorhexidin stellt einen Wirkstoff aus der Gruppe der Antiseptika dar und wird zur Hemmung bzw. Abtötung von Bakterien auf Haut und Schleimhäuten eingesetzt.

2 Indikationen

Das Arzneimittel ist im Rahmen der Therapie von Halsschmerzen, Zahnfleischentzündungen sowie Mundgeruch indiziert. Als Antiseptikum kommt Chlorhexidin zu Desinfektionszwecken bei der Wundpflege und Mundhygiene zum Einsatz.

3 Allgemeines

Das Molekül ist zweifach positiv geladen und kommt als Chlorid oder Acetat in den Handel. Es ist spielgelsymmetrisch, enthält zwei Benzolringe und hat folgende Struktur:

• Cl-(C₆H₄)-NH₂+-CNH-N-CNH-NH-(CCH₂)₆-NH-CNH-N-CNH-NH₂+-(C₆H₄)-Cl

Chlorhexidin ist gut löslich in organischen Lösungsmitteln wie Dichlormethan.

4 Wirkmechanismus

Die Wirkung besteht in einer Zerstörung der bakteriellen Zellmembran. Der genaue Wirkmechanismus ist jedoch bislang Gegenstand der Forschung.

5 Darreichungsformen

Das Arzneimittel wird in Form von Cremes, Gels, Salben oder Lösungen appliziert.

6 Unerwünschte Arzneimittelwirkungen

• allergische Reaktionen: Urtikaria, lokale Hautreizungen, Hautbrennen, Hautrötung Zungentaubheit, Mundschleimhautschwellung, Mundschleimhautreizung, Mundschleimhautabschuppung
• Kontaktallergien: Kontaktdermatitis
• Zahnfleischbluten, Zahnverfärbung, verstärkte Zahnsteinbildung
• Geschmacksstörung

7 Kontraindikationen

• Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff
• Die Anwendung des Arzneistoffs auf minderperfundiertem Gewebe ist kontraindiziert.
• Die Anwendung des Arzneistoffs auf Wundarealen, Geschwüren sowie bei erosiv-desquamativen Veränderungen der Mundschleimhaut ist kontraindiziert.
• Die Anwendung des Arzneistoffs in den Augen, Arealen um die Augen, im Gehörgang und insbesondere im Trommelfell ist kontraindiziert.

8 Rezepturen aus dem NRF

• Chlorhexidindigluconat-Mundspüllösung 0,1%/0,2% (NRF 7.2.) ad 250,0 g, S: 2x tgl.
• Hydrophile Chlorhexidindigluconat-Creme 0,5 oder 1% (NRF 11.116.) ad 50,0 g, S: 2-3x tgl.