Atosiban

Atosiban ist ein Oxytocinantagonist, der zur Wehenhemmung (Tokolyse) eingesetzt wird. Er gehört daher zur Gruppe der Tokolytika.

Atosiban ist ein kompetitiver Antagonist am Oxytocinrezeptor, der die Wirkung der Hormone Oxytocin und Vasopressin hemmt. Nach Bindung an den Rezeptor werden die Kontraktionsfrequenz und der Tonus des Myometriums gesenkt und die Wehentätigkeit vermindert.

Atosiban wird zur Verhinderung bzw. Hinauszögerung einer drohenden Frühgeburt zwischen der 24. und 33. vollendeten Schwangerschaftswoche angewendet. Folgende Kriterien müssen dabei erfüllt sein:

• Alter ≥ 18 Jahre
• Regelmäßige Uteruskontraktionen mit einer Dauer von mindestens 30 Sekunden und einer Häufigkeit von ≥ 4 pro 30 Minuten
• Öffnung des Muttermunds auf eine Weite von 1–3 cm (0–3 bei Erstgebärenden) und Verstreichung der Zervix ≥ 50 %.
• Normale Herzfrequenz des Fetus

Injektionslösung zur intravenösen Gabe. Klare, farblose Lösung ohne Partikel.

Häufige (≥1/100 bis <1/10) und sehr häufige (≥1/10) Nebenwirkungen von Atosiban sind:

• Nausea
• Erbrechen
• Hyperglykämie
• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Tachykardie
• Hypotonie
• Hitzewallungen
• Lokalreaktionen an der Injektionsstelle

Atosiban darf nicht bei Frauen vor der 24. beziehungsweise nach der 33. Schwangerschaftswoche eingesetzt werden. Weitere Gegenanzeigen sind:

• Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff
• Vorzeitiger Blasensprung
• Unklare Gebärmutterblutung
• Gebärmutterinfektionen
• Placenta praevia
• Gestosen (Präeklampsie, Eklampsie)