Wunddehiszenz

Synonym: Wundruptur
Englisch: wound dehiscence

Definition

Als Wunddehiszenz bezeichnet man das partielle oder vollständige Auseinanderweichen benachbarter Wundränder bzw. Gewebestrukturen einer Wunde nach erfolgter Naht. Gelegentlich wird das vollständige Auseinanderweichen der Wundränder auch als Wundruptur bezeichnet.

Ursachen

Wunddehiszenzen können durch eine Vielzahl von lokalen Faktoren verursacht werden, welche die Wundheilung beeinträchtigen, darunter:

Falsche Schnittführung
Großer Gewebedefekt
Mangelnde Ruhigstellung
insuffiziente Wundversorgung (z.B. schlecht sitzende Naht)
Serom
Hämatom
Wundinfektion

Darüber hinaus beeinflussen systemische Faktoren wie Stoffwechselstörungen (z.B. Diabetes mellitus) oder auszehrende Erkrankungen (Malignome, Tbc) den Heilungsverlauf. Auch die Einnahme bestimmter Medikamente kann Wunddehiszenzen begünstigen. Beispiele sind Zytostatika, Glukokortikoide und Antikoagulantien.

Therapie

Die Behandlung einer Wunddehiszenz richtet sich nach dem Ausmaß und den zugrunde liegenden Ursachen. Häufige Maßnahmen sind:

Ruhigstellung der betroffenen Körperregion zur Entlastung der Wunde
Klammerpflasterung zur Wiederherstellung der Wundspannung
Wundrevision zur Beseitigung von Infektionen oder Fremdkörpern und zur Optimierung der Wundheilung