Urographie

Früher bezeichnete der Begriff primär die kontrastmittelgestützte röntgenologische Darstellung (Ausscheidungsurographie). Heute umfasst der Begriff je nach Kontext auch Schnittbildverfahren wie die CT-Urographie oder MR-Urographie

Nach dem untersuchten Teil des Urogenitalsystems unterscheidet man weiter in

• Urethrographie: Darstellung der Harnröhre
• Ureteropyelographie: Darstellung von Harnleiter und Nierenbecken
• Pyelographie: Darstellung des Nierenbeckenkelchsystems

Entsprechend der Applikationsform unterscheidet man:

• retrograde Urographie: über einen Katheter wird Kontrastmittel in die Ureteren appliziert.
• Ausscheidungsurographie: intravenöse Gabe eines renal eliminierten jodhaltigen Kontrastmittels
• CT-Urographie: kontrastmittelgestützte Mehrphasen-CT zur Darstellung des gesamten harnableitenden Systems mit hoher Sensitivität insbesondere bei Tumoren des oberen Harntrakts
• MR-Urographie: strahlenfreie Alternative, insbesondere bei Kontrastmittelkontraindikationen oder in der Pädiatrie

Anlass zu einer Untersuchung des harnableitenden Systems geben

• der Verdacht auf Nieren- oder Harnleitersteine
• abnormer Harnabgang aus Anus oder Vagina (extraurethrale Inkontinenz)
• Harnverhaltung oder Harnstau unklarer Genese
• rezidivierende Harnwegsinfekte
• Tumorsuche (z.B. bei Mikro- oder Makrohämaturie)

• Kontrastmittelallergie
• Hyperthyreose
• Niereninsuffizienz