U8

Die Schwerpunkte der Basisanamnese und -untersuchungen sind im Artikel Vorsorgeuntersuchungen im Kindesalter aufgeführt. Neben diesem allgemeinen Vorgehen, das in jeder Vorsorgeuntersuchung durchgeführt wird, existieren spezielle Schwerpunkte und zusätzliche Inhalte der U8.

Anamnese

In der Anamnese wird erfragt, ob die Eltern mit der Sprachentwicklung zufrieden sind, das Kind von seiner Umgebung gut verstanden wird, stottert oder regelmäßig schnarcht.

Körperliche Untersuchung

Neben der allgemeinen körperlichen Untersuchung existieren in der U8 zusätzliche Schwerpunkte:

• Körpermaße:
  • Bestimmung des BMI
• Thorax:
  • Beurteilung des Mamillenabstands
  • Kontrolle, ob Hinweise auf eine Rachitis vorliegen
• Untersuchung der Genitalregion:
  • Vorliegen eines Hodenhochstandes
  • Überprüfen des Urinstatus
• Mundhöhle, Kiefer, Nase:
  • Überprüfung des Speichelflusses
  • Kontrolle des Zahnstatus
  • Überprüfen, ob ein auffälliger Stimmklang vorliegt (z.B. Näseln)
  • Kontrolle, ob ein unvollständiger Mundschluss besteht
  • Überprüfen, ob eine Kieferanomalie vorliegt
• Untersuchung der Augen:
  • Brückner-Test
  • Überprüfen der Blickfolge, beispielsweise mit einer Taschenlampe
  • Überprüfung des Pupillenstatus (Vergleich Größe, Form, Lichtreaktion)
  • Hornhautreflextest
  • Stereotest
  • Visusprüfung (mithilfe eines nonverbalen Formenwiedererkennungstests)
• Untersuchung der Ohren
  • Hörtest mittels Tonschwellenaudiometrie

Beurteilung der Entwicklung

• Beurteilung der motorischen Entwicklung:
  • Grobmotorik:
    • Das Kind fährt sicher mit dem Laufrad oder einem ähnlichen Fahrzeug
    • Hüpft über ein 20 bis 50 cm breites Blatt
  • Feinmotorik
    • Zeichnen von geschlossenen Kreisen
    • Halten eines Zeichenstiftes richtig zwischen den ersten drei Fingern
• Beurteilung der sprachlichen Entwicklung:
  • Spricht Sechswortsätze
  • Aufbau von Geschichten in einem zeitlichen und logischen Verlauf
• Beurteilung der Kognition:
  • Fragt wie, wo, warum, wieso, woher
• Beurteilung der sozialen Entwicklung:
  • Kind kann Flüssigkeiten eingießen
  • Eigenständiges an- und ausziehen
  • Das Kind kann seine Emotionen meist selbst regulieren und toleriert leichtere Enttäuschungen
• Beurteilung der sozialen Interaktion:
  • Gemeinsames Spielen mit gleichaltrigen Kindern (auch Rollenspiele)
  • Hält sich an Spielregeln

Beratungsgespräch

Neben den allgemeinen Beratungsinhalten werden in der U8 zusätzlich Hinweise zur Nutzung von Medien im Kindesalter gegeben und eine zahnärztliche Früherkennungsuntersuchung empfohlen. Darüber hinaus wird über die Notwendigkeit einer ausreichenden Bewegung im Kindesalter beraten.

• Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses über die Früherkennung von Krankheiten bei Kindern, abgerufen am 09.03.2022
• Bald et al. Kurzlehrbuch Pädiatrie, Thieme Verlag, 2012
• Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung - U8, abgerufen 17.02.2022