U6

Die Schwerpunkte der Basisanamnese und -untersuchungen sind im Artikel Vorsorgeuntersuchungen im Kindesalter aufgeführt. Neben diesem allgemeinen Vorgehen, das in jeder Vorsorgeuntersuchung durchgeführt wird, existieren spezielle Schwerpunkte und zusätzliche Inhalte der U6.

Anamnese

In der Anamnese liegt der Fokus auf dem Hörvermögen und wie das Kind auf Schallreize reagiert. Zudem wird erfragt, ob die Ernährung altersgemäß ist und das Kind ungewöhnlich schreit oder vermehrt schnarcht.

Körperliche Untersuchung

Neben der allgemeinen körperlichen Untersuchung existieren in der U6 zusätzliche Schwerpunkte:

• Thorax:
  • Beurteilung des Mamillenabstands
• Untersuchung der Genitalregion:
  • Vorliegen eines Hodenhochstandes
• Mundhöhle, Kiefer, Nase:
  • Kontrolle des Zahnstatus
  • Überprüfen, ob ein auffälliger Stimmklang vorliegt (z.B. Näseln)
  • Kontrolle, ob ein unvollständiger Mundschluss besteht
• Untersuchung der Augen:
  • Brückner-Test
  • Überprüfen der Blickfolge, beispielsweise mit einer Taschenlampe
  • Überprüfung des Pupillenstatus (Vergleich Größe, Form, Lichtreaktion)

Beurteilung der Entwicklung

• Beurteilung der motorischen Entwicklung:
  • Grobmotorik:
    • Zieht sich in den Stand hoch und bleibt für einige Sekunden stehen
    • Dreht sich selbstständig und flüssig von der Rückenlage in die Bauchlage und wieder zurück
    • Sitzt frei mit geradem Rücken und kontrolliert das Gleichgewicht
  • Feinmotorik:
    • Klopft zwei Würfel aneinander
    • Pinzettengriff mit Daumen und ausgestrecktem Zeigefinger, um kleine Gegenstände zu ergreifen
• Beurteilung der sprachlichen Entwicklung:
  • Bildung von Doppelsilben (z.B. ba-ba)
  • Äußert spontan längere Silbenketten
  • Nachahmung von Lauten
• Beurteilung der Kognition:
  • Verfolgt Zeigefinger in die gezeigte Richtung mit dem Blick
  • Nach Aufforderung gibt das Kind der Bezugsperson einen Gegenstand
• Beurteilung der sozialen Entwicklung:
  • Unterschiedliches Verhalten zwischen bekannten und fremden Personen
  • Trinkt mit Hilfe aus einem Becher und alleine aus einer Flasche
  • Freude sich beim Erscheinen anderer Kinder
• Beurteilung der sozialen Interaktion:
  • Es wird beispielsweise auf folgende Aspekte geachtet:
    • Kind toleriert kurze Trennungen von der primären Bezugsperson.
    • Kind sendet spontan deutliche Signale zur primären Bezugsperson und sucht beispielsweise mit Blicken, der Mimik oder Lauten Kontakt
    • Kind geht auf Wechselspiele mit der primären Bezugsperson ein (z.B. Bauklötze stapeln)

Beratungsgespräch

Neben den allgemeinen Beratungsinhalten werden in der U6 zusätzlich Hinweise zur Mundhygiene und zahnschonenden Ernährung gegeben. Außerdem wird eine zahnärztliche Früherkennungsuntersuchung empfohlen.

• Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses über die Früherkennung von Krankheiten bei Kindern, abgerufen am 08.03.2022
• Bald et al. Kurzlehrbuch Pädiatrie, Thieme Verlag, 2012
• Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung - U6-Untersuchung, abgerufen am 16.02.2022