Lewis-System
Synonyme: Lewis-Blutgruppensystem, LE-System
Englisch: Lewis antigen system, Lewis blood group system
Definition
Das Lewis-System ist ein Blutgruppensystem, das durch die Expression der Antigene Lea und Leb charakterisiert ist. Im Gegensatz zu anderen Blutgruppensystemen werden Lewis-Antigene nicht direkt auf den Erythrozyten synthetisiert, sondern gelangen sekundär auf die Oberfläche der Zellen.
Hintergrund
Lewis-Antigene werden von exokrinen Epithelzellen synthetisiert und gelangen über das Blutplasma sekundär auf die Erythrozytenmembran. Neben der Präsenz im Blutplasma sind sie z.B. auch im Speichel nachweisbar. Die Expression der Lewis-Antigene (FUT3-Gen) ist eng mit dem Secretor-Status (FUT2-Gen) verbunden.
Klinische Relevanz
Patienten mit Lewis-negativem Blutgruppentyp (Lea-b-), was etwa 7–10 % der Bevölkerung betrifft, können CA 19-9 nicht oder nur in sehr geringen Mengen exprimieren. Daher sind CA 19-9-Werte bei diesen Patienten auch bei Vorliegen eines Adenokarzinoms des Pankreas meist normal oder niedrig, was zu falsch-negativen Ergebnissen führt.
Nur selten sind Lewis-Antikörper transfusionsrelevant, da die Antigene auf transfundierten Erythrozyten i.d.R. rasch verloren gehen.
Literatur
- Springer Medizin – Lewis-(Le-)Blutgruppensystem, abgerufen am 10.10.2025
- Wikipedia – Lewis-Blutgruppensystem, abgerufen am 10.10.2025
- Ducreux et al. Cancer of the pancreas: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 26 Suppl 5:v56-68. 2015