Kieferzyste

Definition

Kieferzysten sind mit Epithel ausgekleidete Hohlräume im Kieferknochen, die Flüssigkeit und Hornlamellen enthalten können. Sie werden von einer Pseudokapsel umgeben, die auch als Zystenbalg bezeichnet wird.

Klassifikation

Gemäß der Klassifizierung der WHO werden Kieferzysten zunächst in entwicklungsbedingte (dysontogenetische) und entzündungsbedingte (epitheliale) Zysten unterteilt. Bei den dysontogenetischen werden weiterhin odontogene und nichtodontogene Zysten unterschieden.

dysontogenetische Zysten
- odontogen: keratozystischer odontogener Tumor (KZOT), Eruptionszyste, gingivale Zyste, aneurysmatische Zyste, solitäre Zyste, traumatische Zyste, hämorrhagische Zyste
- nicht-odontogen: Nasopalatinusgangzyste, nasolabiale Zyste, nasoalveoläre Zyste, globulomaxilläre Zyste
entzündliche Zysten: radikuläre Zyste, Residualzyste, paradentale Zyste (Craig-Zyste)

Klinik

Kieferzysten sind meist asymptomatisch und werden als radiologischer Zufallsbefund entdeckt. Abhängig von ihrer Größe können sie jedoch zu Zahnfehlstellungen führen. Bei dysontogenetischen Zysten fehlen in einigen Fällen Zähne oder verbleiben im Kiefer (Zahnretention).

Gelegentlich können auch Superinfektionen auftreten, die mit Schmerzen einhergehen.

Diagnose

Radiologisch sind Kieferzysten als perikoronale, juxtakoronale oder apikale Osteolysen erkennbar.

Therapie

DIe Therapie ist – sofern notwendig – chirurgisch. Mögliche Methoden sind Zystektomie, Zystostomie, Zystantrostomie und Marsupialisation.

Literatur

Höfler et al., Lehrbuch Pathologie, 6. Auflage, 2019
Holtmann, BASICS Mund-, Kiefer- und Plastische Gesichtschirurgie, 2. Auflage, 2020
zm Online: MKG-Chirurgie: Therapie einer ausgedehnten radikulären Oberkieferzyste 07/2020, abgerufen am 22.10.2024; 8:14 Uhr