Drop Attack

Synonym: Sturzattacke

1 Definition

Als Drop Attack, deutsch "Sturzattacke", bezeichnet man ein plötzliches Sturzereignis bei ungetrübter Bewusstseinslage in Folge eines Tonusverlustes der unteren Extremitäten.

2 Ätiologie

Früher wurden Drop Attacks einer kurzzeitigen Minderversorgung des Basilarisstromgebietes als Ausdruck einer TIA oder einer vertebro-basilären Insuffizienz zugeschrieben. Diese Ansicht gilt mittlerweile als obsolet.

In rund 2/3 aller Fälle von Drop Attacks findet sich keine spezifische Ätiologie. Der Rest der Fälle kann unterschiedlichen Ursachen zugeordnet werden. Dazu zählen unter anderem:

• Herzkrankheiten (KHK, Herzrhythmusstörungen)
• zerebrovaskuläre Störungen (z. B. Subclavian-Steal-Syndrom)
• psychogene Störungen
• Morbus Ménière, Tumarkin-Anfall
• extrapyramidale Störungen
• Medikamente (Benzodiazepine)
• orthostatischer Tremor

3 Diagnostik

Die Ursachenabklärung erfolgt mittels Bildgebung, z.B. durch

• sonographische (Doppler- oder Duplexsonographie) oder angiographische Darstellung der hirnversorgenden Arterien.
• MRT bzw. CCT

4 Differentialdiagnose

Differentialdiagnostisch gilt die Abgrenzung gegenüber der mit Bewusstseinsverlust einhergehenden Synkope und epileptischen atonischen Anfallslleiden.