Afamelanotid

Afamelanotid ist ein synthetisches Analogon des Melanozyten-stimulierenden Hormons α-MSH. Es handelt sich um ein Polypeptid, das aus 13 Aminosäuren zusammengesetzt ist. Die Sequenz unterscheidet sich in 2 Positionen vom natürlichen α-MSH. Methionin (Met) wurde durch Norleucin (Nle) ersetzt, L-Phenylalanin (L-Phe) durch D-Phenylalanin (D-Phe).

Der Wirkmechanismus von Afamelanotid entspricht dem des α-MSH. Der Wirkstoff bindet an den Melanocortin-1-Rezeptor der dermalen Melanozyten. Dadurch regt er die zelluläre Produktion von Eumelanin an und führt - unabhängig von einer UV-Exposition - zu einer verstärkten Pigmentierung der Haut. Darüber hinaus soll Afamelanotid entzündungshemmende Eigenschaften besitzen.

Afamelanotid hat eine längere Bindungsdauer an den MSH-Rezeptor als α-MSH. Es wird im Blut langsamer enzymatisch abgebaut und besitzt dadurch eine längere Halbwertszeit.

• Erythropoetische Protoporphyrie (EPP)

Weitere Indikationen sind Gegenstand klinischer Prüfungen (z.B. Lichturtikaria, Morbus Hailey-Hailey, Vitiligo).

• Hyperpigmentierung an der Implantationsstelle
• Verstärktes Hervortreten pigmentierter Hautareale
• Müdigkeit, Kopfschmerzen, Nausea

Bei Patienten, die in der Anamnese maligne Hautveränderungen aufweisen, wird ein regelmäßiges Screening der gesamten Hautoberfläche empfohlen.

• Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff
• Schwere Hepatopathien, Leberinsuffizienz
• Niereninsuffizienz
• Schwangerschaft

Aufgrund mangelnder klinischer Erfahrung sollte Afamelanotid nicht bei Kindern und Jugendlichen sowie bei Patienten > 70 Jahre verordnet werden.