AEIOU-TIPS
Definition
Das AEIOU-TIPS-Schema ist eine klinische Merkhilfe zur raschen Einordnung der wichtigsten Ursachen einer Vigilanzminderung. Das Akronym umfasst metabolische, toxische, infektiologische und strukturelle Auslöser, die in der Akutmedizin schnell erkannt werden müssen, um eine gezielte Diagnostik und Behandlung einzuleiten.
Hintergrund
Vigilanzminderungen sind häufige und potenziell lebensbedrohliche Symptome in der Akutmedizin. Eine schnelle und strukturierte Ursachenklärung ist entscheidend für das Outcome. Das AEIOU-TIPS-Akronym hilft dabei, die wichtigsten reversiblen metabolischen, toxischen, infektiösen und strukturellen Ursachen systematisch zu erfassen.
Das Schema orientiert sich an typischen pathophysiologischen Mechanismen:
- Metabolische Entgleisungen (z.B. Hypoglykämie)
- Intoxikationen
- Hypoxie und neurologische Ursachen (z.B. Schlaganfall)
- Systemische Zustände (z.B. Sepsis, Schock)
Aufbau
Es existieren mehrere Varianten des Schemas. Einzelne Buchstaben (z.B. A oder P) werden in der Literatur unterschiedlich interpretiert. Entscheidend ist der heuristische Nutzen zur systematischen Differenzialdiagnostik.
| Akronym | Bedeutung |
|---|---|
| A | Alkohol, Arrhythmie, Azidose |
| E | Epilepsie, Elektrolyte, Endokrinologische Ursache |
| I | Infektion |
| O | Oxygen (Hypoxie) |
| U | Urämie |
| - | |
| T | Trauma, Temperatur (Hypo-/Hyperthermie), Thiamin-Mangel |
| I | Insulin (Hypo-/Hyperglykämie) |
| P | Poisoning (Vergiftung), Psychatrische Ursache |
| S | Schlaganfall, Schock (Hypoperfusion) |
Literatur
- Ploier et al., Differenzialdiagnosen in der Kinder- und Jugendmedizin, Thieme-Verlag, 2013
- Ayuso et al., Death in custody in Spain: Excited delirium syndrome. Importance of a multidisciplinary approach, Journal of Forensic and Legal Medicine, 2022