Tractus corticonuclearis
Synonyme: Tractus corticobulbaris, kortikobulbäre Bahn
Englisch: corticonuclear tract, corticobulbar tract
1. Definition
Der Tractus corticonuclearis ist eine Nervenfaserbahn, die oft als Teil der Pyramidenbahn (Tractus corticospinalis) eingeordnet wird und medial von ihr verläuft. Sie entsendet Fasern von oberen Motoneuronen in verschiedene motorische Hirnnervenkerne. Der Tractus corticonuclearis verbindet auf diese Weise den Motorcortex mit der Medulla oblongata (Bulbärregion).
2. Nomenklatur
Der Begriff "Tractus corticonuclearis" wird in der Literatur auch für efferente Verbindungen der Kleinhirnrinde zu verschiedenen Kerngebieten verwendet.
Der Terminologia Anatomica entsprechend, ist der Tractus corticonuclearis kein eigentlicher Teil der Pyramidenbahn, wird jedoch aufgrund der anatomischen Nähe häufig mit ihr zusammengefasst.
3. Anatomie
Die Ursprungsneurone des Tractus corticonuclearis liegen im Gesichtsareal des primären Motorcortex in den Brodmann-Arealen 4 und 6. Die Fasern steigen durch die Corona radiata und das Knie (Genu) der Capsula interna ab. Sie passieren das mittlere Drittel des Crus cerebri und bilden dann auf verschiedenen Etagen des Hirnstamms motorische Synapsen mit den Neuronen der von ihnen versorgten Kerngebiete.
Im Gegensatz zum Tractus corticospinalis kreuzen die Fasern des Tractus corticonuclearis nicht überwiegend auf die Gegenseite, sondern erreichen die Kerngebiete folgender Hirnnerven über gekreuzte und ungekreuzte Fasern:
- Nervus trigeminus (Nervus V)
- Nervus facialis (Nervus VII)
- Nervus glossopharyngeus (Nervus IX)
- Nervus hypoglossus (Nervus XII)
Darüber hinaus entsendet der Tractus corticonuclearis auch noch Fasern zu motorischen Kerngebieten des Nervus vagus (Nervus X) und des Nervus accessorius (Nervus XI) im Nucleus ambiguus.[1]
Die Augenmuskelkerne werden über den Tractus corticomesencephalicus versorgt, der sich dem oberen Teil des Tractus corticonuclearis anlagert. Von einigen Autoren wird er aber auch dem Tractus corticonuclearis zugerechnet.
4. Funktion
Die Nervenfasern des Tractus corticonuclearis sind für die Informationsübermittlung der Willkürmotorik im Kopf- und Halsbereich verantwortlich. Dabei werden fast alle Kerngebiete bilateral innerviert. Eine Ausnahme bilden die unteren Fazialiskerne, die lediglich kontralaterale, d.h. gekreuzte Fasern empfangen.[2]
5. Klinik
Eine Läsion des Tractus corticonuclearis, z.B. im Rahmen eines Mediainfarktes, führt zu einer zentralen Fazialis- und Hypoglossusparese. Dabei kommt es zu einer Lähmung der kontralateralen Gesichts- und Zungenmuskulatur. Die Funktion der Stirnmuskulatur bleibt aufgrund der bilateralen Innervierung der oberen Fazialiskerne erhalten.