Pralatrexat

Pralatrexat ist ein zytostatischer Arzneistoff, der zur Behandlung des progressiven peripheren T-Zell-Lymphoms eingesetzt wird. Er gehört zur Gruppe der Folsäureantagonisten.

Die Summenformel von Pralatrexat lautet C₂₃H₂₃N₇O₅. Der Wirkstoff hat eine molare Masse von 477,5 g/mol.

Der Wirkmechanismus ähnelt im Wesentlichen dem von Methotrexat. Pralatrexat weist eine hohe strukturelle Ähnlichkeit mit Folsäure auf. Es inhibiert kompetitiv das Enzym Dihydrofolatreduktase. Die reversible Bindung verhindert die Umwandlung von Dihydrofolsäure in Tetrahydrofolsäure, wodurch die De-novo-Synthese von DNA und RNA gehemmt wird. Dies resultiert schlussendlich im Zelltod. Da Pralatrexat vor allem in rasch proliferierenden Tumorzellen akkumuliert, wirkt es antitumoral.

Pralatrexat wird zur Behandlung von Erwachsenen mit einem peripheren T-Zell-Lymphom eingesetzt. Vorausgesetzt ist eine Progression trotz eines erstmaligen Therapieversuches.

Pralatrexat ist als intravenöse Infusionslösung zum Einsatz für die Chemotherapie erhältlich.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören:

• Müdigkeit
• Übelkeit und Erbrechen
• Fieber
• Entzündungen der Mundschleimhaut
• Anämie
• Neutropenie
• Thrombozytopenie
• Verstopfung

Bei Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder bei einer Mukositis (mind. Grad 1) ist die Gabe von Pralatrexat kontraindiziert.

Pralatrexat ist durch die FDA zugelassen, jedoch nicht von der EMA.^[1]

• European Medicines agency. Versagung der Genehmigung für das Inverkehrbringen von Folotyn (Pralatrexat). 2012
• PharmaWiki - Pralatrexat, abgerufen am 07.09.2023
• Compendium.ch - Fachinfo FOLOTYN Inf Lös 20 mg/ml, abgerufen am 07.09.2023