PSMA-PET/CT

Das prostataspezifische Membranantigen (PSMA) ist ein Glykoprotein, das unter anderem auf der Zellmembran von Prostatazellen exprimiert wird. Bei Adenokarzinomen der Prostata und ihren Metastasen kann diese Expression um das 8- bis 12-fache erhöht sein. Deshalb eignet sich PSMA als Biomarker.

Zum Nachweis der Tumorzellen kann eine PSMA-PET/CT durchgeführt werden. Hierbei wird dem Patienten intravenös ein mit radioaktivem ⁶⁸Gallium oder ¹⁸Fluor markierter Stoff verabreicht, der als Ligand spezifisch an PSMA bindet. Zugelassene Radiopharmaka sind zum Piflufolastat F-18 oder Gallium-(68Ga-)Gozetotid.

Im Anschluss lassen sich mittels PET/CT der Tumor sowie eventuell vorhandene Metastasen lokalisieren.

• Staging und Restaging des Prostatakarzinoms
• Verlaufskontrolle, beispielsweise bei der Chemotherapie

PMSA wird nicht nur in der Prostata exprimiert, sondern auch in weiteren Organen. Eine physiologische Aufnahme des Tracers wird somit auch in Tränen- und Speicheldrüsen, Nasenschleimhaut, Leber, Milz, Nieren, Darm und Harnblase beobachtet. Darüber hinaus kann eine Anreicherung auch bei Kopf-Hals-Tumoren, Schilddrüsen-, Lungen- und Mammakarzinomen detektiert werden.