Ochronotische Arthropathie

Die ochronotische Arthropathie manifestiert sich hauptsächlich an der Wirbelsäule (v.a. Lendenwirbelsäule) und den peripheren großen Gelenken (Schulter-, Hüft-, Kniegelenke).

Röntgen

Im Röntgenbild finden sich folgende Zeichen:

• Wirbelsäule:
  • Osteoporose
  • Kalzifikation/Ossifikation der Bandscheiben, des Iliosakralgelenks und der Symphysis pubica
  • Höhenminderung der Bandscheibenfächer, Vakuumphänomen
  • wenige Osteophyten
• Periphere Gelenke:
  • Gelenkspaltverschmälerung
  • Ossärer Kollaps und Fragmentation
  • Freie Gelenkkörper
  • wenige, kleine Osteophyten
  • tendinöse Kalzifikationen/Ossifikationen

MRT

Die Befunde in der Magnetresonanztomographie (MRT) sind unspezifisch (Knochenmarködem, Erguss, subchondrale Zysten). Die wichtigsten Differenzialdiagnosen sind:

• Eine schwere Ochronose kann eine knöcherne Überbrückungen der Bandscheibenfächer und eine Osteoporose aufweisen und somit der Spondylitis ankylosans ähneln.
• Osteoporose, Knorpeldestruktion und ossäre Fragmentation der peripheren Gelenke ähneln der rheumatoiden Arthritis.