Myopie

Synonym: Kurzsichtigkeit

1 Definition

Als Myopie bezeichnet man eine Form der Fehlsichtigkeit (Ametropie), bei der weit entfernte Objekte unscharf wahrgenommen werden.

2 Ätiologie

Gemäß ihrer Ursache werden zwei Formen differenziert.

2.1 Achsenmyopie

Die Achsenmyopie ist die häufigste Ursache der Myopie. Sie stellt eine hereditäre Bulbusanomalie dar, bei der der Brennpunkt aufgrund eines zu langen Augapfels vor der Netzhaut liegt.

2.1.1 pathologische Myopie

Bei langsamen Fortschreiten des Bulbuslängenwachstums über einen kritischen Grenzwert von 26mm (bzw. >-6 dpt) kommt es zu

• Gefäßzereißungen der Choroidea und
• Rissbildung in der Bruch-Membran mit anschließender Neovaskularisation und Gefäßeinsprossung in die Macula lutea

mit der Folge

• ischämischer Degeneration der Photorezeptoren und
• Maculadegeneration

3 Brechungsmyopie, Refraktionsmyopie

Die Brechungs- oder Refraktionsmyopie beruht auf einer erworbene Zunahme der Brechkraft von

• Cornea in Folge Hornhautverkrümmung (Keratokonus, Keratoglobus, Lentikonus) oder
• Augenlinse (Katarakt)

4 Symptome

Durch die Abbildung weit entfernter Objekte vor der Netzhaut erscheinen ferne Gegenstände unscharf. Hinzu kommen je nach Ursache die Symptome der Grunderkrankung oder der Folgekomplikationen.

5 Diagnostik

Die Diagnostik der Myopie erfolgt mittels

• Refraktionsprüfung
• Messung der Bulbuslänge mittels A-Scan-Ultraschallbiometrie
• bei Brechungsmyopie zusätzlich
  • Spaltlampenuntersuchung
• bei Verdacht auf eine pathologische Myopie
  • Funduskopie

6 Therapie

Eine Myopie kann durch Zerstreuungslinsen mittels Brille oder Kontaktlinsen behoben werden.