Lytischer Cocktail
Synonym: cocktail lytique
Englisch: lytic cocktail
Definition
Ein lytischer Cocktail ist eine Kombination aus einem Opioid, einem Neuroleptikum und einem Antihistaminikum. Er hat sedative und analgetische Wirkungen und wurde unter anderem zur Analgosedierung eingesetzt.
Historisches
Der ursprüngliche Cocktail lytique enthielt Pethidin als Opioid, Chlorpromazin als Neuroleptikum und Promethazin als Antihistaminikum. Die wichtigsten Indikationen waren die Prämedikation vor chirurgischen Eingriffen und die Analgosedierung bei diagnostischen Untersuchungen.
Mit der Weiterentwicklung des lytischen Cocktails entstand die Neuroleptanalgesie. Hierbei wurde Pethidin durch das hochpotente Fentanyl ersetzt und Chlorpromazin und Promethazin wurden gegen Droperidol ausgetauscht.
Wirkung
Mit dem lytischen Cocktail wollte man folgende Effekte erzielen:
Anwendungsgebiete
Bewertung
Die moderne Medizin bietet mittlerweile bessere Alternativen zum lytischen Cocktail, sowohl im Bereich der Prämedikation, als auch bei der Analgosedierung. Auch die Eklampsie lässt sich mit Magnesiumsulfat effektiver und sicherer behandeln, als mit dem lösenden Cocktail.
Literatur
- Rectal thiopental compared with intramuscular meperidine, promethazine, and chlorpromazine for pediatric sedation.
- Comparative study of different anticonvulsants in eclampsia.
- Morphine and the "lytic cocktail" for terminally ill patients in a French general hospital: evidence for an inverse relationship.