Humanes Astrovirus

• Bereich: Riboviria
  • Familie: Astroviridae
    • Gattung: Mamastrovirus
      • Arten: Mamastrovirus 1, 6, 8, 9

Das humane Astrovirus ist ein unbehüllte Virus mit einzelsträngiger, positiv-orientierter RNA. Es wird somit zur Baltimore-Gruppe IV gezählt.

Astroviren wurde 1975 elektronenmikroskopisch im Stuhl eines Kleinkindes entdeckt. Heute weiß man, dass Astroviren ubiquitär verbreitet sind. Sie stellen nach Rota-, Noro- und Adenoviren die vierthäufigste Ursache für nicht-bakterielle Durchfallerkrankungen im Kindesalter dar. Ebenfalls häufig betroffen sind ältere sowie immunsupprimierte Patienten.

Eine Übertragung findet fäkal-oral statt.

Nach einer Inkubationszeit von durchschnittlich zwei bis vier Tagen zeigt sich die Astrovirus-Infektion durch eine zwei bis vier Tage anhaltende, selbstlimitierende leichte Erkrankung mit wässriger Diarrhö, Erbrechen und niedrigem Fieber. Asymptomatische Verläufe kommen vor. Bei Immunsupprimierten sind jedoch schwere, zum Teil letale Verläufe möglich.

Die Diagnose einer Astrovirus-Infektion wird i.d.R. klinisch gestellt.

Ein Erregernachweis gelingt durch:

• Nachweis der Virusproteine im Antigen-capture-ELISA
• Amplifikation von viraler RNA durch die Polymerase-Kettenreaktion (PCR)
• Elektronenmikroskopische Visualisierung von Viruspartikeln in Stuhlproben

Eine kausale Therapie ist derzeit (2019) nicht möglich. Da es sich um eine i.d.R. selbstlimitierende Erkrankung handelt, ist eine symptomatische Therapie (z.B. Volumengabe) meist ausreichend.

Eine effektive Prophylaxe gegen Astrovirus-Infektionen bieten Desinfektions- und weitere Hygienemaßnahmen. Impfstoffe existieren derzeit (2019) nicht.

In Sachsen sind Astroviren meldepflichtig. Dabei ist sowohl der Erregernachweis (Labormeldepflicht) als auch die Erkrankung und der Todesfall (Arztmeldepflicht) an das Gesundheitsamt mitzuteilen.^[1]