logo Einloggen

Pyarthros

(Weitergeleitet von Gelenkempyem)

Synonyme: Gelenkempyem, Gelenkeiterung

1. Definition

Ein Pyarthros oder Gelenkempyem bezeichnet eine Eiteransammlung in einem Gelenk.

2. Ursachen

Eine Gelenkeiterung beruht meistens auf einer Arthritis, die wiederum ihrerseits verschiedene Ursachen haben kann. So kann eine Arthritis im Rahmen einer Arthrose, einer chronischen Polyarthritis, eines Diabetes mellitus, einer Alkoholabhängigkeit oder einer Krebserkrankung auftreten. Diverse Stoffwechselerkrankungen und Infektionen, die auch unter zusätzlichem Medikamenteneinfluss insgesamt das Immunsystem abschwächen, führen zu einer größeren Anfälligkeit für die Entstehung eines Pyarthros.
Die häufigste Ursache für eine eitrige Gelenkentzündung ist jedoch eine bakterielle Arthritis. Relevante Erreger sind hierbei Staphylokokken, Streptokokken, sowie Haemophilus influenzae. Es werden zwei Formen differenziert:

  • Primäre bakterielle Arthritis: Es kommt direkt nach Kontakt mit möglichen Erregern zu einer Entzündung im Gelenk, so zum Beispiel postoperativ.
  • Sekundäre bakterielle Arthritis: Es kommt indirekt über eine Blutstrominvasion des Erregers zu einer Enzündung im Gelenk.

3. Symptome

Ein Pyarthros zeigt meistens die fünf typischen Entzündungszeichen: das Gelenk ist warm, geschwollen, gerötet, schmerzt und ist somit nur eingeschränkt funktionstüchtig. Primär kommt es zu einer Synovialentzündung, die sich später in einer serösen und eitrigen Entzündung äußert. Dieser Zustand kann das gesamte Gelenk betreffen, sodass eine anschließende Fibrosierung und Versteifung des Gelenkes möglich sind.

4. Diagnose

Die Diagnose eines Pyarthros lässt sich durch eine klinische Untersuchung und den Nachweis des Erregers im Rahmen einer Gelenkpunktion stellen. Eine Leukozytenzahl über 50.000/ml im Punktat ist ebenfalls beweisend für einen Pyarthros.

5. Therapie

In den meisten Fällen wird das Gelenk chirurgisch ausgeräumt. Falls es zu einer fortgeschrittenen Ankylose gekommen ist, kann eine Gelenkendoprothese in Betracht gezogen werden.

6. Literatur

  • Wirth. Praxis der Orthopädie und Unfallchirurgie, Thieme Verlag, 2007

Empfehlung

Shop News Jobs CME Flexa Piccer
NEU: Log dich ein, um Artikel in persönlichen Favoriten-Listen zu speichern.
A
A
A

Teilen Was zeigt hierher Versionsgeschichte Artikel erstellen Discord
Dr. No
Dr. Frank Antwerpes
Arzt | Ärztin
Natascha van den Höfel
DocCheck Team
Dr. Dr. Josef Robrecht
Psychotherapeut/in
Fiona Walter
DocCheck Team
Diese Funktion steht nur eingeloggten Abonnenten zur Verfügung
Letzter Edit:
13.06.2023, 18:05
18.995 Aufrufe
Nutzung: BY-NC-SA
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...