ELEVATION (Merkhilfe)
Definition
ELEVATION ist eine klinische Merkhilfe zur Differenzialdiagnostik von ST-Streckenhebungen im EKG. Sie dient der strukturierten Einordnung ischämischer und nicht-ischämischer Ursachen und wird vorwiegend in der Akut- und Notfallmedizin eingesetzt.
Hintergrund
Akute ST‑Streckenhebungen sind potentiell zeitkritische Hochrisiko-EKG‑Befunde und primär verdächtig auf einen akuten Myokardinfarkt mit Koronararterienverschluss. Zahlreiche nicht‑ischämische Ursachen können jedoch ein ähnliches EKG‑Bild verursachen. Die klinische Herausforderung besteht in der zeitnahen Differenzierung zwischen akutem Koronarverschluss und sekundären Ursachen mit abweichender therapeutischer Konsequenz. Merkhilfen wie ELEVATION können bei der systematischen Ursachenfindung unterstützen.
Das Akronym ist nicht Bestandteil internationaler Leitlinien und bildet nicht alle klinisch relevanten Differentialdiagnosen ab.
Aufbau
| Akronym | Bedeutung |
|---|---|
| E | Electrolytes (Elektrolyte) |
| L | LBBB (Linksschenkelblock) |
| E | Early Repolarisation (Frühe Repolarisation) |
| V | Ventricular Hypertrophy (Ventrikuläre Hypertrophie) |
| A | Aneurysm (Aortenaneurysma/Herzwandaneurysma) |
| T | Treatment (Behandlung durch Perikardpunktion/Perikardiozentese) |
| I | Injury (Verletzung: Akuter Myokardinfarkt, Commotio Cordis, Contusio Cordis) |
| O | Osborne Waves (Osborn-Welle bei Hypothermie) |
| N | Non-occlusive vasospasm (Nicht-okklusive Vasospasmen) |
Literatur
- FOAMio: Merkhilfen für die Notfallmedizin, abgerufen am 03.02.2026
- Kardiovaskuläre Medizin (DKG): ST-Hebung bei akuter Myokardischämie und Differenzialdiagnosen, abgerufen am 03.02.2026