DsDNA-Antikörper
Synonyme: dsDNS-Antikörper, Anti-dsDNA, Anti-dsDNS, dsDNA-AK
Englisch: anti-dsDNA antibodies
Definition
DsDNA-Antikörper sind Autoantikörper aus der Gruppe der antinukleären Antikörper. Sie sind typischerweise im Rahmen eines systemischen Lupus erythematodes (SLE) nachweisbar.
Antigen
Das Zielantigen der dsDNA-Antikörper ist die native doppelsträngige DNA des Zellkerns. In der Regel erfassen die dsDNA-Antikörper auch denaturierte einzelsträngige DNA (ssDNA). In diesem Fall liegt das Epitop innerhalb der Nukleinsäurenkette. Nur selten ist das Epitop ausschließlich gegen Konformationsepitope der Doppelstrang-DNA gerichtet, die in der Einzelstrang-DNA nicht enthalten sind.
siehe auch: ssDNA-Antikörper
Labormedizin
Indikation
Wenn ein Verdacht auf SLE besteht und der ANA-Titer negativ ausfällt, kann die Bestimmung von dsDNA-Antikörpern indiziert sein. Bei positivem ANA-Titer und entsprechendem Fluoreszenzmuster kann der Nachweis von dsDNA-Antikörpern zur Diagnosesicherung dienen. Auch im Rahmen anderer Kollagenosen und Autoimmunerkrankungen kann die Bestimmung von dsDNA-Antikörpern sinnvoll sein.
Material
Zum Nachweis von dsDNA-Antikörpern wird 1 ml Serum benötigt.
Methodik
Die Bestimmung des DsDNA-Antikörper-Titers kann entweder mittels Enzymimmunoassay oder Crithidia-luciliae-Immunfluoreszenz erfolgen. Bei Crithidia luciliae handelt es sich um einen begeißelten Einzeller, der ein dsDNA-haltiges Riesenmitochondrium (Kinetoplast) besitzt. Ausschließlich dsDNA-Antikörper reagieren mit dem Kinetoplasten.
Referenzbereich
Im Normalfall sollte der Antikörpertiter < 10 betragen.
Erhöhte Werte
Erhöhte Antikörper-Titer treten besonders bei SLE-Patienten auf. Jedoch lassen sich auch im Rahmen anderer Kollagenosen dsDNA-Antikörper nachweisen.
Diagnostische Bedeutung
DsDNA-Antikörper lassen sich bei ca. 90 % der Patienten mit SLE nachweisen. Sie sind hochspezifisch und der Antikörpertiter korreliert stark positiv mit der Krankheitsaktivität. Besonders der Nachweis hochavider dsDNA-Antikörper scheint mit renalen Manifestationen des SLE assoziert zu sein.
Der Nachweis von dsDNA-Antikörpern erfüllt ein eigenständiges ACR/EULAR-Diagnosekriterium des Lupus erythematodes.
Literatur
- Laborlexikon.de; abgerufen am 08.07.2021