Brachyonychie
von altgriechisch: βραχύς ("brachys") - kurz; ὄνυχος ("onychos") - Nagel
Synonyme: Rackettnagel, Tennisschlägernagel
Englisch: racquet nail, brachyonychia, nail en raquette
Definition
Eine Brachyonychie liegt bei einem stark verkürzten Nagel vor. Die Nagelplatte ist kurz und flach, die Endphalanx kolbenartig aufgeweitet und verkürzt. Die Nagelbreite überschreitet die Nagellänge.
Epidemiologie
Die Brachyonychie ist die häufigste Profil-Veränderung der Nägel. Frauen sind 3 mal häufiger als Männer betroffen.
Ätiologie
Eine Brachyonychie kann angeboren oder erworben auftreten. Eine angeborene Brachyonychie tritt isoliert oder im Rahmen verschiedener Fehlbildungssyndrome auf. Zu letzteren zählen:
- Larsen-Syndrom
- Brooke-Spiegler-Syndrom
- Rubinstein-Taybi-Syndrom
- Hajdu-Cheney-Syndrom
- Akrodysostosis-Syndrom
- Pyknodysostose
- Brachydaktylie Typ D
- Knorpel-Haar-Hypoplasie
Eine erworbene Brachyonychie beobachtet man u.a. bei Onychophagie (Nagelbeißen), Akroosteolyse, Hyperparathyreoidismus, systemischer Sklerose und Psoriasisarthritis. Bei entsprechend disponierten Personen (Neigung zu Raynaud-Symptomatik oder Frostbeulen) können wiederholte schwere Kältetraumata mit sekundären Osteolysen und Brachyonychie verbunden sein.
Symptome
Eine Brachyonychie betrifft meist die Daumennägel, kann selten aber auch an anderen Fingernägeln und an den Zehennägeln auftreten. Sie ist oft mit anderen Nagelveränderungen wie Onycholyse, Koilonychie, Pachyonychie oder Leukonychie vergesellschaftet.
Die Endphalanx ist verplumpt und weist eine verkürzte und verbreiterte Nagelplatte mit geringer Krümmung des distalen Nagelrandes auf. Dadurch entsteht ein "tennisschlägerartiges" Aussehen, das namensgebend ist.
Diagnostik
Die Diagnose erfolgt in der Regel klinisch anhand der charakteristischen Verformung der Nägel.
Therapie
Eine Therapie einer angeborenen Brachyonychie ist nicht möglich und auch nicht notwendig, da keine funktionellen Einschränkungen bestehen. Es kann aber ggf. eine kosmetische Kaschierung oder eine kosmetisch-chirurgische Korrektur erfolgen.[1]
Bei der erworbenen Brachyonychie kann die Beseitigung der auslösenden Ursache ggf. eine Besserung erzielen.
Quellen
- ↑ Baran, Robert; de Berker, David; Holzberg, Mark; Thomas, Luc (July 23, 2012). Baran and Dawber's Diseases of the Nails and their Management (4th ed.). Wiley-Blackwell. ISBN 978-0470657355. Retrieved 27 June 2014.