Atazanavir

Handelsnamen: Reyataz u.a.

Definition

Atazanavir ist ein Proteaseinhibitor, der in der Therapie von HIV-Infektionen eingesetzt wird.

Indikationen

Im Rahmen einer HAART (highly active antiretroviral therapy) wird Atazanavir zur Behandlung einer HIV-Infektion bei Erwachsenen verabreicht.

Allgemeines

Der Großteil des Wirkstoffes ist im Blut an Proteine gebunden. Atazanavir wird über das Cytochrom-System hepatisch abgebaut. Eine zusätzliche Einnahme eines weiteren HIV-Proteaseinhibitors verlangsamt den Abbau von Atazanavir in der Leber, so dass dieses länger wirken kann. Die Halbwertszeit beträgt ungefähr sieben Stunden. Eine Kombination mit nukleosidischen Reverse-Transkriptaseinhibitoren (NRTI) ist möglich.

Wirkmechanismus

Atazanavir bindet an die virale HIV-Protease, die für die Reproduktion des Virus essenziell ist. Wird auf diese Weise das virale Enzym gehemmt, kann eine Vermehrung nicht mehr erfolgen, wodurch die Viruslast abnimmt.

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen

Bilirubinanstieg, Ikterus
Gastrointestinale Störungen, Bauchschmerzen, Übelkeit, Diarrhoe
erhöhte Cholesterinwerte, Hyperlipidämie, Lipodystrophie

Kontraindikationen

Eine gleichzeitige Einnahme von Midazolam, Pimozid, Stavudin, Efavirenz, Didanosin oder Clarithromycin ist aufgrund der Interaktion mit dem Cytochrom P450-System und damit einhergehender veränderter Plasmaspiegel von Atazanavir kontraindiziert.