Nebenniere

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Synonyme: Glandula suprarenalis, Glandula adrenalis
Englisch: suprarenal gland

1. Definition [bearbeiten]

Die Nebennieren sind endokrine Drüsen, die üblicherweise kappenartig über den beiden Nieren liegen und durch eine dünne Fettschicht von diesen getrennt sind.

2. Anatomie [bearbeiten]

Die Nebennieren befinden sich im Retroperitonealraum und sitzen oberhalb des jeweiligen Nierenpols mit der Niere in einer gemeinsamen Kapsel. Im anatomischen Präparat erscheinen sie annähernd pyramidenförmig; sie sind etwa 5 cm lang und 3 cm breit. Ihr durchschnittliches Gewicht wird mit 5 bis 10 g angegeben.
Die arterielle Versorgung der beiden Nebennieren erfolgt über drei Gefäße:

• Arteria suprarenalis superior: Ast der Arteria phrenica inferior
• Arteria suprarenalis media: direkter Abgang der Aorta abdominalis
• Arteria suprarenalis inferior: Ast der Arteria renalis

Der venöse Abfluss der Nebenniere erfolgt über die kurze Vena suprarenalis. Die rechte Vene mündet in die Vena cava inferior, die linke Vena suprarenalis drainiert in die Vena renalis sinistra.

3. Histologie [bearbeiten]

3.1. Nebennierenrinde [bearbeiten]

Die Nebennierenrinde befindet sich unter der Bindegewebskapsel (Capsula fibrosa) der Nebenniere und kann in drei Schichten unterteilt werden:

• Zona glomerulosa: Azidophile Zellen, ballenartige Anordnung, produziert Mineralokortikoide, vor allem Aldosteron
• Zona fasciculata: Lipidhaltige, große Zellen mit säulenartiger Anordnung. Sie ist die breiteste Schicht und produziert Glukokortikoide (Cortison, Cortisol)
• Zona reticularis: Pigmenthaltige Zellstränge mit netzartiger Anordnung. Sie produzieren Androgene, vor allem Dehydroepiandrosteron (DHEA)

3.2. Nebennierenmark [bearbeiten]

Das Nebennierenmark hat spezifische Markzellen, diese sind chromaffin und funktionell modifizierte sympathische Neurone. Man unterscheidet zwei Typen:

• A-Zellen (80%): Sie produzieren Adrenalin
• N-Zellen (20%): Sie produzieren Noradrenalin

4. Embryologie [bearbeiten]

Die Nebenniere besteht funktionell und histologisch aus zwei Anteilen. Die Nebennierenrinde entsteht aus dem Mesoderm des Coelomepithels; ihre Entwicklung beginnt etwa in der 5. Schwangerschaftswoche. Im Verlauf der weiteren Entwicklung wandern Zellen des Neuroektoderms in die Nebennierenrinde ein und werden schließlich komplett eingeschlossen. Sie bilden das Nebennierenmark.

5. Funktion [bearbeiten]

Die Nebenniere ist eine Kombination von zwei endokrinen Drüsen. Während die Nebennierenrinde Steroidhormone (vor allem Mineralokortikoide, Glukokortikoide und Geschlechtshormone) synthetisiert, setzt das Nebennierenmark als modifiziertes periphere sympathisches Ganglion die Neurohormone Noradrenalin und Adrenalin frei.

6. Pathophysiologie [bearbeiten]

Die Erkrankungen der Nebenniere sind zahlreich. Neben endokrinen Über- und Unterfunktionen in nahezu jedem sezernierenden System des Organs kommt es gelegentlich auch zur Bildung von Tumoren, vor allem des Marks (Phäochromozytome). Hierbei kann es über die erhöhte Freisetzung von Adrenalin und Noradrenalin zu bedrohlichen Blutdruckkrisen kommen.

7. Links [bearbeiten]

Informationsseite des Marienhospitals Osnabrück über die Nebenniere