Malassezia

Synonym: Pityrosporum (obsolet)
Englisch: Malassezia

Definition

Malassezia ist eine Gattung fakultativ pathogener Pilze aus der Klasse der Malasseziomycetes. Einige Arten sind Bestandteil der normalen Hautflora. Malassezia-Arten können beim Menschen und bei Tieren Dermatitiden hervorrufen.

Taxonomie

Domäne: Eukaryoten
- Reich: Fungi
  - Unterreich: Dikarya
    - Abteilung: Basidiomycota
      - Unterabteilung: Ustilaginomycotina
        Klasse: Malasseziomycetes
        Ordnung: Malasseziales
        Gattung: Malassezia

Vertreter

Zur Gattung Malassezia umfasst derzeit (2024) 17 Arten, dazu gehören z.B.:

Klinik

Einige Malassezia-Arten können in das Stratum corneum der Epidermis eindringen und Entzündungsreaktionen der Haut auslösen. Zu den Malassezia-assoziierten Erkrankungen gehören das seborrhoische Ekzem, die Pityriasis versicolor und die Malassezia-Follikulitis.

Diagnostik

Die Diagnose von Malassezia-bedingten Erkrankungen erfolgt meist klinisch. Einige Malassezia-Arten produzieren Pigmente und Fluorochrome, die zu einer charakteristischen Fluoreszenz unter dem Wood-Licht führen. In abgekratzten Schuppen der Hautläsionen lassen sich im Kaliumhydroxid-Nativpräparat Hyphen und Budding-Zellen nachweisen. Das mikroskopische Bild wird auch als "Spaghetti mit Klößchen" beschrieben.

Eine Hautbiopsie ist nur dann erforderlich, wenn die Läsionen suspekt sind und andere, schwerwiegendere Differentialdiagnosen ausgeschlossen werden müssen.

Da Malassezia-Arten sich nur schwer kultivieren lassen, ist die mikrobiologische Kultur in der Regel nicht zielführend. Alternativ kann eine Polymerase-Kettenreaktion zur genaueren Identifikation eingesetzt werden.^[1]

Therapie

Die Therapie der Malassezia-assoziierten Erkrankungen erfolgt in der Regel mit Antimykotika wie Ketoconazol, Fluconazol oder Ciclopirox, die topisch oder in schweren Fällen systemisch verabreicht werden.

Quellen

↑ Gholami M, Mokhtari F, Mohammadi R. Identification of Malassezia species using direct PCR- sequencing on clinical samples from patients with pityriasis versicolor and seborrheic dermatitis. Curr Med Mycol. 2020 Sep;6(3):21-26. doi: 10.18502/cmm.6.3.3984. PMID: 33834139; PMCID: PMC8018819.

Literatur

DermNet – Skin conditions associated with malassezia, abgerufen am 18.09.2024
Saunte et al. Malassezia-Associated Skin Diseases, the Use of Diagnostics and Treatment. Front. Cell. Infect. Microbiol. 10. 2020

[1] Gholami M, Mokhtari F, Mohammadi R. Identification of Malassezia species using direct PCR- sequencing on clinical samples from patients with pityriasis versicolor and seborrheic dermatitis. Curr Med Mycol. 2020 Sep;6(3):21-26. doi: 10.18502/cmm.6.3.3984. PMID: 33834139; PMCID: PMC8018819.

[1]