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Intubationsschaden

1 Definition

Ein Intubationsschaden ist eine Verletzung, die im Rahmen einer Intubation entstanden ist. Dabei handelt es sich um entweder um Verletzungen des Kehlkopfes oder andere Schäden wie Zahnschäden oder retropharyngeale Dissektion.

2 Hintergrund

Eine Intubation wird in der Regel in Narkose, gegebenenfalls unter Zuhilfenahme von Muskelrelaxantien durchgeführt, da sie sonst für den Patienten sehr belastend wäre. Die endotracheale Intubation im Wachzustand ist aber grundsätzlich möglich und in einigen Fällen auch indiziert.

3 Ursachen

Abhängig von der Liegedauer des Endotrachealtubus und des verwendeten Materials kann es zu unterschiedlichen Schäden des Larynx kommen:

4 Symptome

Im wachen Zustand bemerken die Patienten nach einer Intubation oft eine Heiserkeit und ein Halskratzen. Auch Schmerzen sind eine mögliche Folge jeder Intubation. Diese Symptome vergehen aber in der Regel innerhalb einiger Tage wieder. Kam es jedoch zu Granulombildungen oder Verengungen des Atemtraktes, kann auch Atemnot auftreten. Dies geschieht jedoch im Gegensatz zu den übrigen Symptomen nicht unmittelbar nach der Narkose, sondern erst einige Tage später.

5 Diagnose

Im Rahmen einer Untersuchung kann der HNO-Arzt mit Hilfe eines Laryngoskops die Verletzungen am Kehlkopf beurteilen.

6 Therapie

Leichtere Verletzungen wie Schleimhautläsionen und damit einhergehende Hämatome werden in der Regel nicht oder bei starker subjektiver Patientenbeeinträchtigung konservativ behandelt. Mögliche Therapieansätze sind anästhesierende Lutschtabletten oder Rachenspray sowie Inhalationen mit Sole oder racemischem Adrenalin). Granulome oder eine Aryknorpelluxation hingegen sollten chirurgisch angegangen werden.

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