Interface-Dermatitis

Interface-Dermatitis ist eine pathohistologische Bezeichnung für eine diffuse, superfizielle Dermatitis, bei der die dermoepidermale Junktionszone von der papillären Dermis nur noch unscharf abgegrenzt werden kann.

Die Interface-Dermatitis wird ausgelöst durch ein lymphozytäres Infiltrat v.a. aus T-Zellen, die eine Apoptose von Keratinozyten induzieren. Charakteristisch ist dabei die hydropische bzw. vakuoläre Degeneration mit intrazellulärem Ödem der Keratinozyten.

Nach pathohistologischen Aspekten unterscheidet man zwischen einer Interface-Dermatitis vom vakuolären und vom lichenoiden Typ.

3.1. Vakuoläre Interface-Dermatitis

Bei der Interface-Dermatitis vom vakuolären Typ finden sich nur wenig Lymphozyten im Stratum papillare, jedoch deutliche Apoptosen der Keratinozyten. Typische Ursachen sind:

• Erythema exsudativum multiforme
• Stevens-Johnson-Syndrom
• toxische epidermale Nekrolyse
• paraneoplastischer Pemphigus
• akuter Lupus erythematodes
• fixe Arzneimittelreaktion
• akute zytotoxische Dermatitis nach Chemotherapie
• phototoxische Dermatitis
• Pityriasis lichenoides chronica

3.2. Lichenoide Interface-Dermatitis

Bei der Interface-Dermatitis vom lichenoiden Typ liegt ein dichtes, bandförmiges lymphozytäres Infiltrat vor. Sie kommt u.a. bei folgenden Hauterkrankungen vor:

• Lichen ruber planus
• Lichen nitidus
• Lichen striatus
• lichenoides Arzneimittelexanthem
• Dermatomyositis
• Keratosis lichenoides chronica
• lichenoide Graft-versus-Host-Reaktion
• Diskoider Lupus erythematodes