GOLDMARK
Definition
GOLDMARK ist ein Akronym zur Evaluation möglicher Ursachen einer metabolischen Azidose mit vergrößerter Anionenlücke.
siehe auch: KUSSMAUL
Hintergrund
Zur Einschätzung einer metabolischen Azidose wird die Anionenlücke berechnet. Eine erhöhte Anionenlücke ist Hinweis auf eine "Additionsazidose" aufgrund zusätzlicher, nicht gemessener Säuren im Blut (z.B. Ketonkörper, Laktat oder toxische Metabolite). Sie wird aus Natrium, Chlorid und Bikarbonat in der Blutgasanalyse berechnet und gilt ab > 11 mmol/l als vergrößert.
Hinweis: Referenzwerte sind häufig vom Messverfahren abhängig und können von den o.a. Werten abweichen. Ausschlaggebend sind die Referenzwerte, die vom Labor angegeben werden, das die Untersuchung durchführt.
Aufbau
| Akronym | Bedeutung |
|---|---|
| G | Glykole, z.B. Ethylen- und Propylenglykol (Intoxikation mit Frostschutzmittel) |
| O | Oxoprolin (Pyroglutaminsäure), z.B. bei Paracetamol-Einnahme oder Unterernährung |
| L | L-Laktat: Laktatazidose (Schock, Hypoperfusion, Sepsis) |
| D | D-Laktat: kann bei Kurzdarmsyndrom entstehen |
| M | Methanolvergiftung |
| A | Aspirin |
| R | renales Versagen |
| K | Ketoazidose, z.B. durch Diabetes mellitus, Alkohol oder Fasten |
Literatur
- The Lancet: GOLD MARK: an anion gap mnemonic for the 21st century, abgerufen am 27.11.2025
- Thieme-Connect: Metabolische Azidose unter Paracetamol – eine ungewöhnliche Nebenwirkung, Thieme-Verlag 2018
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Fachgebiete:
Notfallmedizin
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Letzter Edit:
28.11.2025, 12:52
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