European Stroke Scale

Definition

Die European Stroke Scale, kurz ESS, ist ein Scoresystem zur semiquantitativen Beurteilung der Schlaganfallsymptomatik. Sie wird vor allem für den Nachweis der therapeutischen Wirkung von Behandlungsverfahren und zum Vergleich verschiedener Behandlungsgruppen in Schlaganfallstudien eingesetzt.

Verfahren

Im Rahmen der ESS werden insgesamt 14 neurologische Parameter bewertet und dem Befund eine entsprechende Punktezahl zugeordnet. Der European Stroke Score setzt sich aus der errechneten Summe zusammen, wobei Werte zwischen 0 und 100 erreicht werden können.

Parameter	Befund	Punkte
Bewusstseinszustand	hellwach	10
	schläfrig	8
	Reaktion nur bei heftiger Ansprache	6
	reagiert nur auf Schmerzreiz	4
	reagiert auf Schmerzreiz mit Streckkrämpfen	2
	keine Reaktion auf einen Schmerzreiz	0
Verständnis	3 Befehle werden korrekt befolgt	8
	1 oder 2 Befehle werden befolgt	4
	Befehle werden nicht befolgt	0
Sprache	normale Sprache	8
	Wortfindung gestört, Kommunikation möglich	6
	schwere Wortfindungsstörung, Kommunikation nicht möglich	4
	nur ja / nein möglich	2
	stumm	0
Gesichtsfeld	normal	8
Gesichtsfeld	Defizit	0
Blick	normaler Blick	8
	mediane Augenstellung, Abweichung zu einer Seite nicht möglich	4
	laterale Augenstellung, Bewegung zur Mitte möglich	2
	laterale Augenstellung, Bewegung zur Mitte nicht möglich	0
Gesichtsmotorik	normal	8
	Parese	4
	Plegie	0
Armhalteversuch	Halten über 5 Sekunden	4
	Halten über 5 Sekunden, mit Pronation	3
	Absinken innerhalb der 5 Sekungen, Halten in niedrigerer Position	2
	Absinken, kein Halten möglich	1
	Arm fällt herunter	0
Anheben des Armes	normal	4
	Arm gestreckt, kein vollständiges Anheben	3
	gebeugter Arm	2
	erkennbare Bewegung	1
	keine Bewegung	0
Streckung des Handgelenkes	normal	8
	volle Streckung mit reduzierter Kraft	6
	keine isolierte Bewegung oder vollständige Streckung	4
	erkennbare Bewegung	2
	keine Bewegung	0
Fingerbeweglichkeit	gleiche Kraft	8
	reduzierte Kraft in der betroffenen Seite	4
	Pinch Sign nicht möglich	0
Beinhalteversuch	Halten über 5 Sekunden, kein Absinken	4
	Bein sinkt bis zum Ende der 5 Sekunden auf eine mittlere Position	2
	Absinken des Beines auf das Bett	1
	Bein fällt sofort auf das Bett	0
Beugung des Beins	normal	4
	Bewegung gegen einen Widerstand mit reduzierter Stärke	3
	Bewegung gegen die Schwerkraft	2
	erkennbare Bewegung	1
	keine Bewegung	0
Dorsalflexion des Fußes	normal	8
	volle Flexion mit reduzierter Kraft	6
	keine volle Bewegung oder Flexion des Knies oder Supination des Fußes	4
	erkennbare Bewegung	2
	keine Bewegung	0
Gangbild	normal	10
	Gehen möglich, jedoch unsicher oder langsam	8
	Gehen nur mit Gehilfe	6
	Gehen nur mit Begleitperson	4
	Gehen nicht möglich, unterstütztes Stehen möglich	2
	Gehen und Stehen nicht möglich	0

Quellen

Hantson et al. The European Stroke Scale. Stroke. 25(11):2215-9. 1994
Medizinisch Geriatrische Klinik – European Stroke Scale (ESS), abgerufen 13.03.2024