Chondrokalzinose

Chondrokalzinose, kurz CC, ist eine deskriptive Bezeichnung für eine in der Pathohistologie oder Bildgebung erkennbare Ablagerung von Calciumkristallen im Gelenkknorpel.

Die Chondrokalzinose wird häufig mit der Calciumpyrophosphat-Arthropathie (CPPD) gleichgesetzt. Jedoch ist die Chondrokalzinose ein unspezifischer Befund, der nicht zwingend zu einer Gelenkerkrankung führen muss und z.B. auch bei fortgeschrittener Arthrose vorkommen kann.

Die Prävalenz der Chondrokalzinose beträgt ca. 5-15 %.

Bei den Calciumablagerungen handelt es sich um:

• Calciumpyrophosphat-Dihydrat (CPPD): Häufigste Form. Kann zu einer Calciumpyrophosphat-Arthropathie (CPPD) führen.
• Basisches Calciumphosphat: mit dem Milwaukee-Schultersyndrom assoziiert und scheint auch an der Pathogenese der Arthrose beteiligt zu sein.
  • Carbonat-substituiertes Hydroxylapatit: Hydroxylapatit-Ablagerungserkrankung (HADD)
  • Octacalciumphosphat (OCP)
  • Tricalciumphosphat
  • Dicalciumphosphat-Dihydrat

Eine Chondrokalzinose findet sich am häufigsten bei der CPPD. Weitere Erkrankungen sind:

• Hyperkalzämie (v.a. Hyperparathyreoidismus)
• Arthritiden, Arthrose
• Gicht
• Morbus Wilson
• Hämochromatose
• Ochronose
• Trauma
• Hypomagnesiämie
• Hypothyreose
• Oxalose
• Akromegalie
• Hydroxylapatit-Ablagerungserkrankung

Eine Chondrokalzinose kann in vielen Gelenken vorkommen, am häufigsten sind betroffen:

• Kniegelenk: mediales und femoropatellares Kompartiment
• Handgelenk: TFCC, Ligamentum lunotriquetrum
• Symphysis pubica
• Wirbelsäule:
  • Pseudotumor des periodontoiden Weichteilgewebes
  • Crowned-Dens-Syndrom
  • Bandscheiben