20-Hydroxyecdyson

20-Hydroxyecdyson befindet sich derzeit (2025) in der klinischen Entwicklung zur Behandlung von Duchenne-Muskeldystrophie, Sarkopenie, COVID-19 und Adipositas. In der EU besitzt es den Orphan-Drug-Status für die Behandlung der Duchenne-Muskeldystrophie.

20-Hydroxyecdyson hat die Summenformel C₂₇H₄₄O₇. Es ist ein polyhydroxyliertes Steroid mit einem Cholestan-Grundgerüst. Es weist mehrere Hydroxygruppen auf, die für seine biologische Aktivität verantwortlich sind. Die Substanz ist in organischen Lösungsmitteln löslich und zeigt eine geringe Wasserlöslichkeit.

Beim Menschen aktiviert 20-Hydroxyecdyson hauptsächlich den Mas-Rezeptor (MAS1), der Teil des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems ist. Dies führt zu einer reduzierten Produktion von Myostatin, einem negativen Regulator des Muskelwachstums. Zusätzlich kann 20-Hydroxyecdyson den PI3K/Akt-Signalweg aktivieren, was zur Förderung der Proteinsynthese in der Skelettmuskulatur führt.

Nach oraler Einnahme wird 20-Hydroxyecdyson im Darm resorbiert und in der Leber metabolisiert. Die Hauptmetaboliten sind 14-Deoxy-20-hydroxyecdyson und 14-Deoxypoststeron. Die Halbwertszeit beträgt etwa 2,4 bis 4,9 Stunden. Die Ausscheidung erfolgt überwiegend über den Stuhl, zu einem geringen Teil über den Urin.

Derzeit wird 20-Hydroxyecdyson in klinischen Studien als oral einzunehmende Tablette getestet.

In klinischen Studien wurden Dosierungen von 350 mg zweimal täglich untersucht.

Hinweis: Diese Dosierungsangaben können Fehler enthalten. Ausschlaggebend ist die Dosierungsempfehlung in der Herstellerinformation.

In bisherigen (2025) Studien zeigte 20-Hydroxyecdyson ein günstiges Nebenwirkungsprofil. Gelegentlich traten leichte gastrointestinale Beschwerden wie Übelkeit oder Durchfall auf. Schwerwiegende Nebenwirkungen wurden nicht beobachtet.

Bisher (2025) sind keine klinisch relevanten Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln bekannt. Aufgrund des hepatischen Metabolismus könnten jedoch Interaktionen mit CYP450-Enzymen möglich sein.

20-Hydroxyecdyson steuert bei Arthropoden u.a. die Häutung, Metamorphose und Reproduktion.

• EMA – Orphan-Drug-Status für 20-Hydroxyecdysone, abgerufen am 08.07.2025
• Biophytis – FDA-Zulassung für Phase-2-Studie, abgerufen am 08.07.2025
• Dinan et al., 20-Hydroxyecdysone, from Plant Extracts to Clinical Use: Therapeutic Potential for the Treatment of Neuromuscular, Cardio-Metabolic and Respiratory Diseases, Biomedicines, 2021