Cefuroxim
Handelsname: Zinacef®
Englisch: cefuroxime
Definition
Cefuroxim ist ein Beta-Lactam-Antibiotikum aus der Gruppe 2 der Cephalosporine (Cefuroxim-Gruppe). Cefuroxim verfügt über ein breites Wirkspektrum und wird bei mittelschweren, nicht lebensbedrohlichen Infektionen verwendet.
Chemie
Cefuroxim hat die Summenformel C16H16N4O8S und eine molare Masse von 424,39 g/mol.
Wirkspektrum und Eigenschaften
Cefuroxim wirkt vor allem auf gramnegative Stäbchen, zum Beispiel auf
- Enterobakterien wie
Außerdem wirkt es gegen diese Erreger:
Im grampositiven Bereich wirkt Cefuroxim u.a. auf
- Staphylokokken
- Streptokokken der Gruppe A und B
- Pneumokokken.
Eine Lücke besteht bei Pseudomonas aeruginosa und Enterokokken, weswegen eine Kombination mit Piperacillin (Pseudomonas) und Ampicillin (Enterokokken) sinnvoll ist. Cefuroxim ist ebenfalls unwirksam gegen Bacteroides fragilis, viele Stämme der Serratia und indolpositivem Proteus.
Cefuroxim ist weitgehend betalaktamasefest, kann aber durch bestimmte Betalaktamasen mit erweitertem Wirkungsspektrum (ESBL) hydrolysiert werden.
Indikation
Infektionen der oberen und der unteren Atemwege können mit Cefuroxime behandelt werden. Dazu gehören
Cefuroxim wird auch zur kalkulierten Antibiotikatherapie bei Nosokomialinfektionen (Pneumonie, Harnwegsinfekte, etc.), zur perioperative Prophylaxe von Infektionen, bei Hämophilus-Infektionen und schweren Weichteilinfektionen verwendet.
Cefuroxim ist spirochätenwirksam und kann zur Therapie der Borreliose eingesetzt werden.
Wegen seiner guten Liquorgängigkeit kommt Cefuroxim auch in der Therapie der Meningitis zum Einsatz.