Schimmelpilz-Onychomykose: Unterschied zwischen den Versionen
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'''Definition'''
'''''Englisch''': <name lang="en">non-dermatophyte mould onychomycosis</name>''


Non-Dermatophyte Mould Onychomycosis (NDMO) ist eine opportunistische Nagelinfektion, die durch Schimmelpilze wie Aspergillus, Fusarium, und Scopulariopsis verursacht wird. Diese Schimmelpilze sind häufige Kontaminanten, die bei vorhandener Nagelverletzung oder -krankheit den Nagel infizieren können .
== Definition ==
'''Schimmelpilz-Onychomykosen''' sind [[Nagelmykose|Nagelmykosen]], die durch [[Opportunistischer Erreger|opportunistischen]] [[Schimmelpilz|Schimmelpilze]] wie [[Aspergillus]], [[Fusarium]] und [[Scopulariopsis]] verursacht werden. Häufig ist der Nagel bereits vorher mit diesen Schimmelpilzen kontaminiert. Durch Nagelverletzungen oder -krankheiten dringen die [[Erreger]] ein und es kommt zur [[Infektion]].


'''Epidemiologie'''
== Terminologie ==
Die häufigsten Erreger der Onychomykose sind [[Dermatophyt|Dermatophyten]]. Schimmelpilz-Onychomykosen werden daher in der englischsprachigen Literatur auch als "non-dermatophyte mould onychomycosis" (NDMO) bezeichnet.


NDMO macht etwa 10% aller Onychomykosen weltweit aus. Sie tritt häufiger in heißen, feuchten Klimazonen auf und wird oft bei Patienten mit Nageltrauma, Diabetes, peripheren Gefäßerkrankungen oder Immunsuppression diagnostiziert .
== Einteilung ==
Je nach [[Lokalisation]] und Ausdehnung der Infektion unterscheidet man, wie bei der dermatophytischen Onychomykose, verschiedene Subtypen:


'''Symptome'''
* [[Distal|distale]] Onychomykose
* [[Lateral|laterale]] Onychomykose
* ([[Proximal|proximale]]) [[Subungual|subunguale]] Onychomykose
* totale [[Dystrophie|dystrophische]] Onychomykose
* [[Superfiziell|superfizielle]] weiße Onychomykose


NDMO betrifft häufig die Zehennägel, die 25-mal häufiger als Fingernägel betroffen sind. Symptome umfassen Nagelverfärbung (z. B. schwarze Nägel bei Aspergillus niger), Verdickung, und brüchige Nägel. Die klinischen Subtypen ähneln denen der dermatophytischen Onychomykose und umfassen distale, laterale, subunguale und totale dystrophische Onychomykose .
== Epidemiologie ==
Schimmelpilz-Onychomykosen macht etwa 10 % aller [[Onychomykose|Onychomykosen]] weltweit aus. Sie treten häufiger in heißen, feuchten Klimazonen auf und werden oft bei Patienten mit [[Trauma|Nageltrauma]], [[Diabetes]], [[Peripher|peripheren]] [[Gefäßerkrankung|Gefäßerkrankungen]] oder [[Immunsuppression]] diagnostiziert.


'''Diagnostik'''
== Symptome ==
Schimmelpilz-Onychomykosen betreffen meist die Zehennägel (25-mal häufiger als Fingernägel). Die Infektion führt zu Nagelverfärbungen (z.B. schwarze Nägel bei [[Aspergillus niger]]), Verdickung, und [[Onychorrhexis|brüchigen Nägeln]].


Die Diagnose basiert auf mehreren Kriterien, darunter positive direkte Mikroskopie, Kulturergebnisse von Schimmelpilzen und Ausschluss von Dermatophyten. Die Verwendung von PCR-Technologie kann die Diagnose bestätigen .
== Diagnostik ==
Die Diagnose basiert auf mehreren Kriterien, dazu gehören:


'''Therapie'''
* positive direkte [[Mikroskopie]]
* positive Schimmelpilz-Kulturen
* Ausschluss von Dermatophyten


NDMO ist schwieriger zu behandeln als dermatophytische Infektionen. Leichte bis mittelschwere Infektionen werden mit topischen Antimykotika behandelt, während schwere Fälle eine systemische Therapie erfordern, oft in Kombination mit topischen Mitteln. Andere Behandlungen umfassen Nagelentfernung und Debridement .
Die Verwendung von [[PCR]]-Technologie kann die Diagnose bestätigen .


'''Prognose'''
== Therapie ==
Schimmelpilz-Onychomykosen sind schwieriger zu behandeln als dermatophytische Infektionen. Leichte bis mittelschwere Infektionen werden mit [[Topisch|topischen]] [[Antimykotikum|Antimykotika]] behandelt, während schwere Fälle eine [[systemische Therapie]] erfordern, oft in Kombination mit topischen Mitteln.


NDMO benötigt eine längere Behandlungsdauer als dermatophytische Infektionen und hat eine höhere Rezidivrate .
Teils werden chirurgische Methoden, wie die Nagelentfernung und das [[Debridement]], eingesetzt.


'''Quellen'''
== Prognose ==
Schimmelpilz-Onychomykosen benötigt eine längere Behandlungsdauer als dermatophytische Infektionen und hat eine höhere [[Rezidivrate]].


https://dermnetnz.org/topics/non-dermatophyte-mould-onychomycosis
== Quellen ==


* dermnetz.org – [https://dermnetnz.org/topics/non-dermatophyte-mould-onychomycosis Non-dermatophyte mould onychomycosis], abgerufen am 09.09.2024
* Gupta et al., [https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jdv.17240 Nondermatophyte mould onychomycosis], JEADV, 2021


https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jdv.17240
[[Kategorie:Dermatologie]]
[[Kategorie:Pilzinfektion]]
[[Kategorie:Schimmelpilz]]
[[Kategorie:Nagelpilz]]
[[Kategorie:Nagelerkrankung]]

Aktuelle Version vom 9. September 2024, 17:58 Uhr

Englisch: non-dermatophyte mould onychomycosis

Definition

Schimmelpilz-Onychomykosen sind Nagelmykosen, die durch opportunistischen Schimmelpilze wie Aspergillus, Fusarium und Scopulariopsis verursacht werden. Häufig ist der Nagel bereits vorher mit diesen Schimmelpilzen kontaminiert. Durch Nagelverletzungen oder -krankheiten dringen die Erreger ein und es kommt zur Infektion.

Terminologie

Die häufigsten Erreger der Onychomykose sind Dermatophyten. Schimmelpilz-Onychomykosen werden daher in der englischsprachigen Literatur auch als "non-dermatophyte mould onychomycosis" (NDMO) bezeichnet.

Einteilung

Je nach Lokalisation und Ausdehnung der Infektion unterscheidet man, wie bei der dermatophytischen Onychomykose, verschiedene Subtypen:

Epidemiologie

Schimmelpilz-Onychomykosen macht etwa 10 % aller Onychomykosen weltweit aus. Sie treten häufiger in heißen, feuchten Klimazonen auf und werden oft bei Patienten mit Nageltrauma, Diabetes, peripheren Gefäßerkrankungen oder Immunsuppression diagnostiziert.

Symptome

Schimmelpilz-Onychomykosen betreffen meist die Zehennägel (25-mal häufiger als Fingernägel). Die Infektion führt zu Nagelverfärbungen (z.B. schwarze Nägel bei Aspergillus niger), Verdickung, und brüchigen Nägeln.

Diagnostik

Die Diagnose basiert auf mehreren Kriterien, dazu gehören:

  • positive direkte Mikroskopie
  • positive Schimmelpilz-Kulturen
  • Ausschluss von Dermatophyten

Die Verwendung von PCR-Technologie kann die Diagnose bestätigen .

Therapie

Schimmelpilz-Onychomykosen sind schwieriger zu behandeln als dermatophytische Infektionen. Leichte bis mittelschwere Infektionen werden mit topischen Antimykotika behandelt, während schwere Fälle eine systemische Therapie erfordern, oft in Kombination mit topischen Mitteln.

Teils werden chirurgische Methoden, wie die Nagelentfernung und das Debridement, eingesetzt.

Prognose

Schimmelpilz-Onychomykosen benötigt eine längere Behandlungsdauer als dermatophytische Infektionen und hat eine höhere Rezidivrate.

Quellen