Wangenabszess

In den meisten Fällen handelt es sich um einen odontogenen Abszess, der von den Eckzähnen oder Prämolaren des Oberkiefers ausgeht. Dabei bahnt sich die Infektion über die Fossa canina durch Nischen in der mimischen Muskulatur ihren Weg in das Subkutangewebe des Spatium buccale. Wangenabszess können sich aber auch zur Gegenseite, d.h. zur Mundhöhle, hin entwickeln.

Eine weitere Ursache für Wangenabszesse ist die Ausbreitung per continuitatem ausgehend von einer eitrigen Parotitis oder einem paramandibulären Abszess.

• Starke Schwellung und Rötung der Wange mit ausgeprägter Beeinträchtigung der Gesichtssymmetrie
• Spannungsgefühl
• Druckschmerz
• Fluktuation
• ggf. Allgemeinsymptome (reduzierter AZ)

• Gesichtsfurunkel

Wichtigste Komplikationen ist die Ausbreitung der Entzündung über die Gesichtsvenen, die zu einer Thrombophlebitis der Vena angularis und zu einer Sinus-cavernosus-Thrombose führen kann.

• Abszessspaltung von intraoral mit anschließender Drainage