Trospiumchlorid

Synonym: Trospium
Handelsname: Spasmex^®

Definition

Der Wirkstoff Trospiumchlorid gehört zur Gruppe der Tropanderivate und ist ein synthetisches Anticholinergikum. Trospiumchlorid wird zur Therapie von Drang- und Reflexinkontinenz eingesetzt.

Pharmakologie

Trospium ist chemisch ein mit Benzilsäure verestertes quartäres 3α-Nortropanol. Es inhibiert kompetitiv die Wirkung von Acetylcholin an Muskarinrezeptor. Hierdurch wird der parasympathische Einfluss auf die glatte Muskulatur, den Herzmuskel sowie auf Drüsen und Ganglien des peripheren Nervensystems gehemmt.

Trospiumchlorid ist ein quartäres Ammoniumion. Es wird schlecht im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Da es die Blut-Hirn-Schranke so gut wie nicht durchdringen kann, hat es nur eine geringe Wirkung auf das Zentralnervensystem. Zudem wird Trospiumchlorid von speziellen, an der Blut-Hirn-Schranke lokalisierten, Transportersystemen erkannt und ausgeschleust.

Indikationen

Imperativer Harndrang
Dranginkontinenz

Kontraindikationen

unbehandelter Grüner Star
obstruktive Prostatahyperplasie
Myasthenia gravis
chronisch entzündliche Darmerkrankungen, Megakolon
Pylorusstenose und andere Verengungen im Magen-Darm-Kanal
Tachyarrhythmie

Nebenwirkungen

Die Nebenwirkungen entsprechen denen anderer Anticholinergika. Zu ihnen gehören beispielsweise:

Hautrötungen
Völlegefühl
Verstopfung
Sehstörungen
verminderte Schweißbildung
Tachykardie
Akkommodationsstörungen
Mundtrockenheit